Zmiany typu stwardnienia kłębuszków w bioptacie nerki pacjenta z cukrzycową chorobą nerek|thumb Cukrzycowa choroba nerek, nefropatia cukrzycowa, zespół Kimmelstiela-Wilsona – niezapalna glomerulopatia wtórna będąca czynnościowym i strukturalnym uszkodzeniem miąższu nerek spowodowanym przewlekłą hiperglikemią w przebiegu cukrzycy. W krajach rozwiniętych cukrzycowa choroba nerek jest najczęstszą przyczyną przewlekłej schyłkowej choroby nerek (ESRD).
Objawia się początkowo mikroalbuminurią, następnie białkomoczem i postępującą niewydolnością nerek. Mikroskopowo stwierdza się zmiany (pogrubienie) w błonie podstawnej, uszkodzenie podocytów, proliferację komórek mezangium, szkliwienie kłębuszków i włóknienie śródmiąższu nefronów.
Postępowanie lecznicze polega na poprawie kontroli cukrzycy, wdrożeniu leków nefroprotekcyjnych (inhibitory konwertazy angiotensyny, antagonisty receptora angiotensyny II), utrzymywaniu ciśnienia tętniczego poniżej 130/80 mm Hg (poniżej 125/75 mm Hg u pacjentów z białkomoczem wyższym od 1 g/d).
Chorobę opisali Paul Kimmelstiel i Clifford Wilson w 1936 roku.
Klasyfikacja ICD10 kod ICD10 nazwa choroby Cukrzycowa choroba nerek Cukrzyca insulinozależna z powikłaniami nerkowymi Cukrzyca insulinoniezależna z powikłaniami nerkowymi Cukrzyca związana z niedożywieniem z powikłaniami nerkowymi Inne określone postacie cukrzycy z powikłaniami nerkowymi Nieokreślona cukrzyca z powikłaniami nerkowymi Przypisy
Linki zewnętrzne
Kategoria:Choroby nerek Kategoria:Diabetologia