Hematochezja – jest to obecność świeżej, czerwonej krwi w stolcu. Krew może przybierać kolor od jasnoczerwonego do ciemnoczerwonego, może występować od uformowanych, wymieszanych ze stolcem pasm krwi do płynnej postaci.
W odróżnieniu od hematochezji smolisty stolec przybiera ciemną barwę w wyniku działania bakterii oraz reakcji chemicznych i wymaga kilkugodzinnego przebywania krwi w przewodzie pokarmowym, a zatem im w niższym odcinku przewodu pokarmowego występuje źródło krwawienia, tym krew ma większą szansę nie ulec przemianom biologicznym i zostać wydalona w niezmienionym stanie powodując czerwone zabarwienie kału.
Hematochezja zwykle jest następstwem krwawienia z dolnego odcinka przewodu pokarmowego (poniżej więzadła Treitza), przede wszystkim z jelita grubego. W 5–15% przypadków może występować przy krwawieniu z górnego odcinka przewodu pokarmowego, a u 5–10% chorych źródło krwawienia znajduje się w jelicie cienkim. Jasnoczerwona krew może sugerować źródło krwawienia położone w esicy lub odbytnicy, a rdzawoczerwona krew położenie w bardziej proksymalnej części jelita grubego.
Do czynników etiologicznych hematochezji należą: uchyłki jelita, guzki krwawnicze (hemoroidy), rak jelita grubego, krwawiący polip, szczelina odbytu, angiodysplazja jelitowa, nieswoiste zapalenia jelit, niedokrwienne zapalenie jelita grubego, popromienne zapalenie jelita grubego, koagulopatia, krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego, w tym krwawienie z wrzodu w żołądku lub dwunastnicy oraz krwawienie z żylaków przełyku, czynniki infekcyjne.
Klasyfikacja ICD10 kod ICD10 nazwa choroby Inne choroby odbytu i odbytnicy Krwawienie z odbytu i odbytnicy Inne choroby układu pokarmowego Krwotok z przewodu pokarmowego, nieokreślony Przypisy
Kategoria:Objawy chorobowe Kategoria:Gastroenterologia