Pioglitazon () – organiczny związek chemiczny z grupy tiazolidynodionów. Stosowany jako lek w leczeniu cukrzycy typu 2. Podstawą jego działania jest aktywacja receptorów aktywowanych przez proliferatory peroksysomów (PPAR-γ).
Aktywność biologiczna Pioglitazon aktywuje receptory aktywowane przez proliferatory peroksysomów (PPAR-γ) i powoduje zmniejszenie oporności na insulinę tkanki mięśniowej i tkanki tłuszczowej oraz zmniejszenie glukoneogenezy w wątrobie. Efektem działania pioglitazonu jest obniżenie glikemii, insulinemii, stężenia trójglicerydów i zwiększenie frakcji HDL cholesterolu we krwi. Pioglitazon nie zwiększa wydzielania insuliny i działa tylko w jej obecności, a także nie wywołuje hipoglikemii. Stan równowagi dynamicznej w organizmie ludzkim pioglitazon osiąga po 4–7 dniach jego podawania.
Pełne efekty terapeutycznego działania pioglitazonu można ocenić po ok. 4-6 tygodniach.
Zastosowanie Pioglitazon jest stosowany w monoterapii u dorosłych pacjentów, przede wszystkim u osób z insulinoopornością i z niedostateczną kontrolą glikemii za pomocą diety niskowęglowodanowej i aktywności fizycznej, u których nie można stosować metforminy ze względu na przeciwwskazania lub nietolerancję. Poza tym pioglitazon może być zastosowany w leczeniu skojarzonym cukrzycy typu 2 wraz z metforminą, pochodnymi sulfonylomocznika i insuliną u dorosłych pacjentów (zwłaszcza u pacjentów z nadwagą), u których glikemia nie jest wystarczająco kontrolowana, pomimo stosowania w monoterapii maksymalnych tolerowanych dawek metforminy, a także w leczeniu skojarzonym z pochodnymi sulfonylomocznika, tylko u dorosłych pacjentów u pacjentów, u których glikemia nie jest wystarczająco kontrolowana, pomimo stosowania w monoterapii maksymalnych tolerowanych dawek sulfonylomocznika oraz w leczeniu skojarzonym z metforminą i pochodnymi sulfonylomocznika, u dorosłych pacjentów (zwłaszcza u pacjentów z nadwagą), u których glikemia nie jest wystarczająco kontrolowana, pomimo stosowania tych dwóch leków w połączeniu.
Lek generyczny zawierający pioglitazon jest dostępny w Polsce od listopada 2013, w USA, Japonii i Europie jest stosowany od 2006 roku.
Działania niepożądane Pioglitazon może powodować następujące działania niepożądane, występujące ≥1/1000 (bardzo często, często i niezbyt często): zakażenia górnych dróg oddechowych zapalenie oskrzeli (w leczeniu skojarzonym z insuliną) zapalenie zatok przynosowych niedokrwistość (w leczeniu skojarzonym z metforminą) hipoglikemia (w leczeniu skojarzonym z pochodnymi sulfonylomocznika, metforminą i pochodnymi sulfonylomocznika, insuliną) wzmożone łaknienie (w leczeniu skojarzonym z pochodnymi sulfonylomocznika) zaburzenia czucia ból głowy (w leczeniu skojarzonym z metforminą, pochodnymi sulfonylomocznika) zawroty głowy (w leczeniu skojarzonym z pochodnymi sulfonylomocznika) bezsenność rak pęcherza moczowego duszność (w leczeniu skojarzonym z insuliną) wzdęcie (w leczeniu skojarzonym z metforminą, pochodnymi sulfonylomocznika) nadmierna potliwość (w leczeniu skojarzonym z pochodnymi sulfonylomocznika) zwiększona częstość złamań u kobiet artralgia (w leczeniu skojarzonym z metforminą, metforminą i pochodnymi sulfonylomocznika, insuliną) ból pleców (w leczeniu skojarzonym z insuliną) hematuria (w leczeniu skojarzonym z metforminą) cukromocz (w leczeniu skojarzonym z pochodnymi sulfonylomocznika) białkomocz (w leczeniu skojarzonym z pochodnymi sulfonylomocznika) zaburzenia erekcji (w leczeniu skojarzonym z metforminą) obrzęk (w leczeniu skojarzonym z insuliną) znużenie (w leczeniu skojarzonym z pochodnymi sulfonylomocznika) niewydolność serca (w leczeniu skojarzonym z insuliną) zwiększenie masy ciała o 1–3 kg rocznie zwiększenie aktywności kinazy kreatynowej (CPK) w surowicy krwi (w leczeniu skojarzonym z metforminą i pochodnymi sulfonylomocznika) zwiększenie aktywności dehydrogenazy mleczanowej (LDH) w surowicy krwi (w leczeniu skojarzonym z pochodnymi sulfonylomocznika)
Preparaty Pioglitazone Bioton, tabletki 15 mg, 30 mg i 45 mg
Przypisy Pioglitazone Bioton w Bazie Leków serwisu mp.pl, dostęp 09-07-2017 Pioglitazon – wskazania i przeciwwskazania w terapii cukrzycy typu 2 dostęp online, 10-07-2017
Kategoria:Etery z podstawioną grupą fenylową Kategoria:Imidy Kategoria:Leki przeciwcukrzycowe Kategoria:Pirydyny Kategoria:Tiazolidyny