Rozporządzenie Ministra Nauki i Szkolnictwa Wyższegoz dnia 15 czerwca 2012 r.zmieniające rozporządzenie w sprawie wzorcowych efektów kształcenia Spis treści Treść rozporządzenia Załącznik nr 1 - Wzorcowe efekty kształcenia dla kierunku studiów analityka medyczna jednolite studia magisterskie - profil praktyczny Załącznik nr 2 - Wzorcowe efekty kształcenia dla kierunku studiów elektroradiologia studia pierwszego stopnia - profil praktyczny Treść rozporządzenia Na podstawie art. 9 ust. 2 ustawy z dnia 27 lipca 2005 r. - Prawo o szkolnictwie wyższym (Dz. U. z 2012 r. poz. 572 i 742) zarządza się, co następuje: § 1. W rozporządzeniu Ministra Nauki i Szkolnictwa Wyższego z dnia 4 listopada 2011 r. w sprawie wzorcowych efektów kształcenia (Dz. U. Nr 253, poz. 1521) wprowadza się następujące zmiany: 1) w § 1 dotychczasową treść oznacza się jako ust. 1 i dodaje się ust. 2 i 3 w brzmieniu: „ 2. Wzorcowe efekty kształcenia dla jednolitych studiów magisterskich na kierunku analityka medyczna są określone w załączniku nr 6 do rozporządzenia. 3. Wzorcowe efekty kształcenia dla studiów pierwszego stopnia na kierunku elektroradiologia są określone w załączniku nr 7 do rozporządzenia. ” ; 2) dodaje się załączniki nr 6 i 7 w brzmieniu określonym w załącznikach nr 1 i 2 do niniejszego rozporządzenia. § 2. Rozporządzenie wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia. Załącznik nr 1 - Wzorcowe efekty kształcenia dla kierunku studiów analityka medyczna jednolite studia magisterskie - profil praktyczny Umiejscowienie kierunku w obszarze kształcenia Kierunek studiów analityka medyczna należy do obszaru kształcenia w zakresie nauk medycznych, nauk o zdrowiu oraz nauk o kulturze fizycznej. Absolwent studiów jest przygotowany do wykonywania zawodu diagnosty laboratoryjnego, zdolnego do pracy w medycznym laboratorium diagnostycznym, podjęcia specjalizacji lub pracy naukowej. Absolwent jest wyposażony w ogólną wiedzę z zakresu nauk medycznych, biologicznych, chemicznych i społecznych oraz w szczegółową wiedzę z zakresu medycyny laboratoryjnej. W czasie studiów kształcone są następujące umiejętności: 1) wykonywania i wykorzystania badań laboratoryjnych do opisu stanu zdrowia; 2) planowania i przeprowadzania laboratoryjnej strategii diagnostycznej, zgodnej z postępem wiedzy; 3) uzyskiwania wiarygodnych wyników badań laboratoryjnych i ich interpretacji; 4) rozwiązywania problemów diagnostycznych w różnych dziedzinach medycyny laboratoryjnej; 5) konsultacji w procesie diagnostycznym; 6) zarządzania i kierowania zespołami w medycznym laboratorium diagnostycznym; 7) współpracy z pracownikami innych zawodów w zakresie ochrony zdrowia. Objaśnienie oznaczeń: K (przed podkreślnikiem) - kierunkowe efekty kształcenia W - kategoria wiedzy U - kategoria umiejętności K (po podkreślniku) - kategoria kompetencji społecznych M2 - efekty kształcenia w obszarze kształcenia w zakresie nauk medycznych, nauk o zdrowiu oraz nauk o kulturze fizycznej dla studiów drugiego stopnia 01, 02, 03 i kolejne - numer efektu kształcenia Symbol Efekty kształcenia dla kierunku studiów analityka medyczna. Po ukończeniu studiów jednolitych magisterskich na kierunku studiów analityka medyczna absolwent: Odniesienie do efektów kształcenia w obszarze kształcenia w zakresie nauk medycznych, nauk o zdrowiu oraz nauk o kulturze fizycznej 1 2 3 WIEDZA K_W01 zna prawidłową budowę i funkcje komórek, tkanek, narządów i układów organizmu ludzkiego oraz rozumie współzależności ich budowy i funkcji w warunkach zdrowia i choroby M2_W02 M2_W01 K_W02 ma podstawową wiedzę na temat rozwoju organizmu ludzkiego, homeostazy ustrojowej i jej regulacji, procesów reprodukcji, starzenia się i śmierci M2_W02 M2_W01 K_W03 rozumie funkcjonowanie układu krążenia, oddechowego, pokarmowego, krwionośnego, moczowego, odpornościowego i nerwowego oraz powstawanie i znaczenie płynów ustrojowych, wydzielin i wydalin M2_W02 M2_W01 K_W04 zna budowę i funkcję narządów i komórek układu immunologicznego; rozumie zasady regulacji odpowiedzi odpornościowej i zasady diagnostyki immunologicznej M2_W02 M2_W01 K_W05 zna objawy i przyczyny wybranych zaburzeń i zmian chorobowych oraz metody ich oceny M2_W03 K_W06 ma wiedzę o budowie i funkcji węglowodanów, lipidów, kwasów nukleinowych, peptydów i białek oraz procesach metabolicznych na poziomie molekularnym, komórkowym, narządowym i ustrojowym; zna metody oceny procesów biochemicznych i przemian metabolicznych w warunkach fizjologicznych i patologicznych M2_W01 K_W07 ma wiedzę na temat struktury i funkcji genów człowieka, mechanizmów dziedziczenia i zaburzeń genetycznych M2_W01 M2_W02 M2_W10 K_W08 rozumie fizyczne podstawy procesów biologicznych oraz metod pomiarowych stosowanych w diagnostyce laboratoryjnej M2_W01 M2_W07 K_W09 rozumie relacje między strukturą związków chemicznych a reakcjami zachodzącymi w organizmie człowieka M2_W01 K_W10 rozumie mechanizmy przemian chemicznych oraz relacje między zjawiskami i parametrami fizykochemicznymi w aspekcie metod analitycznych M2_W01 K_W11 zna podstawy metodyczne metod analitycznych (w tym: rozdzielczych, fotometrycznych, spektrometrycznych, elektrochemicznych, immunochemicznych, analizy enzymów i substratów, kwasów nukleinowych) i ich zastosowanie w medycynie laboratoryjnej M2_W03 M2_W07 K_W12 zna definicje i metody oceny precyzji, dokładności, swoistości, czułości, czułości funkcjonalnej i liniowości metod analitycznych oraz zasady kontroli ich jakości M2_W05 M2_W07 K_W13 rozumie pojęcie metody definitywnej, referencyjnej i wpływu czynników interferujących M2_W04 M2_W07 M2_W08 K_W14 zna podstawowe pojęcia i mechanizmy psychospołeczne związane ze zdrowiem i jego ochroną, w zakresie niezbędnym dla medycyny laboratoryjnej M2_W05 M2_W06 M2_W08 K_W15 zna zasady udzielania pierwszej pomocy przedmedycznej w sytuacjach zagrożenia zdrowia lub życia M2_W10 K_W16 rozumie zasady funkcjonowania aparatury stosowanej w medycynie laboratoryjnej M2_W07 K_W17 zna zasady dobrej praktyki laboratoryjnej, prawne, organizacyjne i etyczne uwarunkowania czynności diagnostyki laboratoryjnej oraz wymagania dotyczące organizacji medycznego laboratorium diagnostycznego na różnych szczeblach ochrony zdrowia M2_W08 M2_W09 M2_W10 M2_W11 M2_W12 K_W18 rozumie związek między nieprawidłowościami morfologicznymi a funkcją zmienionych narządów i układów, objawami klinicznymi i strategią diagnostyczną M2_W03 M2_W02 K_W19 zna podstawowe problemy przedlaboratoryjnej i polaboratoryjnej fazy wykonywania badań (w tym: czynniki pozaanalityczne wpływające na wiarygodność wyników badań laboratoryjnych, współpraca z personelem medycznym, potrzeby zleceniodawcy) M2_W03 M2_W09 M2_W10 K_W20 zna rolę badań laboratoryjnych w rozpoznawaniu, monitorowaniu, rokowaniu i profilaktyce zaburzeń narządowych i układowych oraz kryteria doboru tych badań i zasady wykonywania M2_W03 K_W21 zna wskazania do poszerzenia diagnostyki laboratoryjnej w wybranych stanach chorobowych oraz zalecane testy specjalistyczne M2_W03 K_W22 zna rodzaje i charakterystykę materiału biologicznego, zasady i metodykę pobierania, transportu, przechowywania i przygotowania go do analizy (w tym: miejsce i czas pobrania, wpływ czynników interferujących, dobór antykoagulantów, utrwalaczy i podłoża transportowego, temperatury) M2_W03 M2_W07 K_W23 zna kliniczne aspekty zaburzeń metabolicznych oraz metody laboratoryjnej oceny procesów metabolicznych w aspekcie mechanizmów rozwoju i przebiegu choroby M2_W03 M2_W07 M2_W01 K_W24 zna teoretyczne i praktyczne aspekty prób czynnościowych i metod oznaczeń biochemicznych oraz ich znaczenie dla rozpoznawania, diagnostyki różnicowej, monitorowania przebiegu choroby i oceny efektów leczenia w różnych stanach klinicznych M2_W03 M2_W07 K_W25 zna kliniczne aspekty zaburzeń hematopoezy i hemostazy oraz metody ich laboratoryjnej oceny na podstawie badań krwi obwodowej i szpiku kostnego w aspekcie zmian morfologicznych i czynnościowych oraz mechanizmów rozwoju choroby M2_W03 M2_W07 K_W26 zna teoretyczne i praktyczne aspekty manualnych i zautomatyzowanych metod oznaczania ilościowych i jakościowych laboratoryjnych parametrów hematologicznych oraz ich znaczenie dla rozpoznawania, diagnostyki różnicowej, prognozowania oraz oceny efektywności leczenia (w tym: niedokrwistości, chorób hematoonkologicznych, mielodysplazji, zaburzeń układu chłonnego) M2_W03 M2_W07 K_W27 zna teoretyczne i praktyczne aspekty manualnych i zautomatyzowanych metod oznaczania ilościowych i jakościowych laboratoryjnych parametrów koagulologicznych, ich znaczenie dla określania przyczyny lub ryzyka niedokrzepliwości i nadkrzepliwości oraz oceny efektywności leczenia M2_W03 M2_W07 K_W28 zna tradycyjne metody diagnostyki cytologicznej (w tym: techniki przygotowania i barwienia preparatów) oraz automatyczne techniki fenotypowania i cytodiagnostyczne kryteria rozpoznawania i różnicowania chorób nowotworowych i nienowotworowych M2_W03 M2_W07 K_W29 zna teoretyczne i praktyczne aspekty metodyki oraz znaczenie diagnostyczne ilościowego i jakościowego badania płynów ustrojowych, wydalin i wydzielin M2_W03 M2_W07 K_W30 zna patogenezę, patomechanizm, epidemiologię, główne objawy kliniczne, metody diagnostyki i zasady leczenia najważniejszych chorób wywołanych przez bakterie, grzyby i wirusy M2_W03 M2_W07 K_W31 zna teoretyczne i praktyczne aspekty diagnostyki mikrobiologicznej oraz jej znaczenie dla rozpoznawania zakażeń, prognozowania przebiegu oraz oceny lekowrażliwości M2_W03 M2_W07 K_W32 zna mechanizmy pasożytnictwa, drogi przenoszenia i chorobotwórczość pasożytów człowieka oraz zna metody ich rozpoznawania (makroskopowe, mikroskopowe, immunologiczne i molekularne) M2_W03 M2_W07 K_W33 zna diagnostykę serologiczną chorób infekcyjnych oraz jej znaczenie dla rozpoznawania, różnicowania, monitorowania przebiegu choroby i oceny efektów leczenia M2_W03 M2_W07 K_W34 rozumie molekularne podłoże polimorfizmu genetycznego i metody jego badania oraz związek z zachorowalnością i efektywnością leczenia M2_W03 M2_W07 K_W35 zna podstawowe techniki badawcze cytogenetyki i biologii molekularnej i ich zastosowanie w diagnostyce chorób nieinfekcyjnych i infekcyjnych M2_W03 M2_W07 K_W36 zna metody oceny czynności układu immunologicznego we wrodzonych i nabytych zaburzeniach odporności M2_W03 M2_W07 K_W37 zna immunologiczne aspekty transplantacji i krwiolecznictwa M2_W03 K_W38 zna metody diagnostyki serologicznej układów grupowych krwi oraz diagnostykę powikłań poprzetoczeniowych i konfliktów serologicznych M2_W03 M2_W07 K_W39 zna metody analizy toksykologicznej i wpływ ksenobiotyków na wartości laboratoryjnych parametrów biochemicznych i hematologicznych stosowanych w diagnostyce laboratoryjnej M2_W03 M2_W07 K_W40 zna statystyczne podstawy walidacji metod analitycznych i analizy wyników badań laboratoryjnych, metody opracowania wyników i oceny ich wartości diagnostycznej M2_W03 K_W41 zna zasady interpretacji wyników badań laboratoryjnych w celu różnicowania stanów fizjologicznych i patologicznych M2_W03 K_W42 zna elementy diagnostycznej charakterystyki badania (czułość i swoistość diagnostyczną, wartości predykcyjne i wskaźniki prawdopodobieństw, zasady doboru wartości odcięcia itd.) M2_W03 K_W43 zna systemy jakości medycznych laboratoriów diagnostycznych oraz zasady ich akredytacji i certyfikacji M2_W08 M2_W09 M2_W11 M2_W12 K_W44 zna zasady komputeryzacji laboratorium i działania systemu informatycznego w laboratorium M2_W08 M2_W09 M2_W11 M2_W12 K_W45 zna zasady wykonywania badań laboratoryjnych w miejscu opieki nad chorym (POCT) oraz w warunkach samokontroli M2_W08 M2_W09 K_W46 zna zasady doboru, wykonywania i organizacji badań przesiewowych w profilaktyce i leczeniu M2_W08 M2_W09 K_W47 zna i rozumie podstawowe pojęcia i zasady z zakresu ochrony własności przemysłowej i prawa autorskiego oraz konieczność zarządzania zasobami własności intelektualnej M2_W11 M2_W12 UMIEJĘTNOŚCI K_U01 potrafi wyjaśnić pacjentowi lub zleceniodawcy wpływ czynników przedlaboratoryjnych na jakość wyniku badania laboratoryjnego (w tym konieczność powtórzenia badania) M2_U01 M2_U03 M2_U04 M2_U07 K_U02 potrafi przekazywać informacje o wyniku badania laboratoryjnego bez ingerencji w kompetencje lekarza M2_U01 K_U03 potrafi pouczyć pacjenta przed pobraniem materiału do badań M2_U03 M2_U04 M2_U05 K_U04 potrafi skutecznie komunikować się ze współpracownikami, innymi pracownikami ochrony zdrowia i odbiorcami wyników M2_U01 M2_U03 M2_U04 M2_U09 K_U05 potrafi pobierać materiał do badań, ocenić jego przydatność, przechowywać i przygotowywać do analizy M2_U01 M2_U06 K_U06 umie dobrać optymalne metody analityczne i ocenić wiarygodność wyników tych analiz M2_U05 M2_U06 M2_U07 M2_U08 K_U07 potrafi stosować instrumentalne metody analityczne w medycznej diagnostyce laboratoryjnej M2_U01 M2_U02 M2_U11 K_U08 potrafi interpretować zakresy wartości referencyjnych (z uwzględnieniem wieku, płci, stylu życia, wartości decyzyjnych) oraz oceniać dynamikę zmian parametrów laboratoryjnych M2_U06 M2_U13 K_U09 umie określić przydatność diagnostyczną badania laboratoryjnego M2_U05 M2_U06 M2_U08 K_U10 potrafi posługiwać się zautomatyzowaną aparaturą pomiarową stosowaną we współczesnej laboratoryjnej diagnostyce medycznej i pomocniczym sprzętem laboratoryjnym M2_U02 M2_U10 K_U11 potrafi kalibrować sprzęt pomiarowy, ocenić jakość analityczną oraz profesjonalnie opracować i interpretować wyniki analiz przydatnych w diagnostyce laboratoryjnej M2_U02 M2_U06 M2_U07 M2_U08 K_U12 potrafi posługiwać się mikroskopem optycznym oraz technikami histologicznymi i patomorfologicznymi w celu opisu cech morfologicznych tkanek i komórek (prawidłowych i patologicznie zmienionych) M2_U02 M2_U05 M2_U07 M2_U08 K_U13 potrafi uzyskiwać wiarygodne wyniki laboratoryjnych badań biochemicznych (w tym: elektrolitów, pierwiastków śladowych, równowagi kwasowo-zasadowej, CO-oksymetrii, węglowodanów, wskaźników glikacji białek, bilirubiny i jej frakcji, związków azotowych oraz cystatyny i NGAL w ocenie funkcji nerek, białka całkowitego, proteinogramu, immunoglobulin i białek specyficznych, w tym białek ostrej fazy oraz markerów niedokrwienia i martwicy mięśnia sercowego, wskaźników zasobów żelaza, badań toksykologicznych, hormonów, lipidów, enzymów i markerów nowotworowych) M2_U01 M2_U02 M2_U05 M2_U06 M2_U07 M2_U08 K_U14 potrafi ocenić wyniki badań biochemicznych w odniesieniu do określonej patologii lub jednostki chorobowej M2_U04 M2_U05 M2_U06 M2_U07 M2_U08 K_U15 potrafi uzyskiwać wiarygodne wyniki laboratoryjnych badań hematologicznych - manualnych i zautomatyzowanych (w tym: OB, stężenia hemoglobiny, hematokrytu, liczby erytrocytów, retykulocytów, leukocytów, płytek krwi, wskaźników czerwonokrwinkowych, retykulocytarnych i płytkowych) oraz ocenić je w odniesieniu do określonej patologii lub jednostki chorobowej M2_U02 M2_U04 M2_U05 M2_U06 M2_U07 M2_U08 K_U16 potrafi prawidłowo oceniać preparat mikroskopowy z krwi obwodowej zdrowego noworodka oraz osoby dorosłej, a także w: niedokrwistościach (z niedoboru żelaza, hemolitycznych, megaloblastycznych), infekcjach, eozynofilii, ostrej i przewlekłej białaczce szpikowej i limfocytowej oraz szpiczaku plazmocytowym M2_U01 M2_U02 M2_U05 M2_U06 M2_U07 M2_U08 K_U17 potrafi uzyskiwać wiarygodne wyniki podstawowych badań cytomorfologicznych, cytochemicznych i cytoenzymatycznych krwi obwodowej i szpiku (w tym: PAS, Sudan czarny B, FAG, MPX, esterazy, fosfatazy, żelazo komórkowe) oraz ocenić uzyskane wyniki w odniesieniu do określonej patologii lub jednostki chorobowej M2_U01 M2_U02 M2_U04 M2_U05 M2_U06 M2_U07 M2_U08 K_U18 potrafi uzyskiwać wiarygodne wyniki laboratoryjnych badań koagulologicznych - manualnych i zautomatyzowanych (w tym: PT, APTT, TT, czasu fibrynolizy, rekalcynacji, stężenia fibrynogenu, D-Dimeru, AT, retrakcji skrzepu) M2_U02 M2_U05 M2_U06 M2_U07 M2_U08 K_U19 potrafi interpretować wyniki badań koagulologicznych w odniesieniu do określonej patologii lub jednostki chorobowej M2_U04 M2_U05 M2_U06 M2_U07 M2_U08 K_U20 potrafi uzyskiwać wiarygodne wyniki ilościowych i jakościowych badań płynów ustrojowych, wydalin i wydzielin (w tym: moczu, kamieni moczowych, kału (na obecność krwi utajonej, resztek pokarmowych, jaj i cyst pasożytów), płynu mózgowo-rdzeniowego, stawowego, wysięków, przesięków, treści żołądkowej i dwunastniczej, ASO, RF) oraz ocenić wyniki tych badań w odniesieniu do określonej patologii lub jednostki chorobowej M2_U01 M2_U02 M2_U04 M2_U05 M2_U06 M2_U07 M2_U08 K_U21 potrafi uzyskiwać wiarygodne wyniki laboratoryjnych badań mikrobiologicznych (w tym: dobór materiału badanego, pobranie i opracowanie, posiewy, barwienia, ocena wzrostu i preparatów, antybiogram) oraz ocenić uzyskane wyniki w odniesieniu do określonej patologii lub jednostki chorobowej M2_U02 M2_U04 M2_U05 M2_U06 M2_U07 M2_U08 K_U22 potrafi uzyskiwać wiarygodne wyniki badań w diagnostyce parazytoz (w tym: toksoplazmoza, giardiaza, ameboza, malaria, płazińce i obleńce) M2_U02 M2_U05 M2_U06 M2_U07 M2_U08 K_U23 potrafi uzyskiwać wiarygodne wyniki badań serologicznych w diagnostyce chorób infekcyjnych (w tym: HBV, HCV, CMV, HIV, Borrelia burgdorferi, Helicobacter pylori) M2_U02 M2_U05 M2_U06 M2_U07 M2_U08 K_U24 potrafi uzyskiwać wiarygodne wyniki badań cytogenetycznych i molekularnych (w tym: analiza kariotypu, genów i czynników infekcyjnych) oraz profesjonalnie opracować i interpretować wyniki tych analiz M2_U01 M2_U02 M2_U04 M2_U05 M2_U06 M2_U07 M2_U08 K_U25 potrafi uzyskiwać wiarygodne wyniki oceny układu immunologicznego M2_U02 M2_U04 M2_U05 M2_U06 M2_U07 M2_U08 K_U26 potrafi uzyskiwać wiarygodne wyniki oznaczeń antygenów i przeciwciał układów grupowych krwi oraz próby krzyżowej M2_U02 M2_U05 M2_U06 M2_U07 M2_U08 K_U27 potrafi uzyskiwać wiarygodne wyniki monitorowania stężenia leków w materiale biologicznym M2_U01 M2_U02 M2_U05 M2_U06 M2_U07 M2_U08 K_U28 umie dobrać materiał do badań toksykologicznych, wykonać analizy toksykologiczne i interpretować wyniki tych badań M2_U02 M2_U04 M2_U05 M2_U06 M2_U07 M2_U08 K_U29 potrafi proponować profile, schematy i algorytmy postępowania diagnostycznego w różnych stanach klinicznych zgodne z zasadami etyki zawodowej, wymogami dobrej praktyki laboratoryjnej i medycyny laboratoryjnej opartej na dowodach naukowych M2_U04 M2_U05 M2_U06 M2_U07 M2_U08 K_U30 umie optymalizować ofertę badań laboratoryjnych przydatną lekarzowi w stawianiu właściwej diagnozy oraz zaplanować strategię poszerzenia diagnostyki o testy potwierdzające i specjalistyczne - zgodnie z postępem wiedzy oraz rachunkiem ekonomicznym M2_U03 M2_U04 M2_U05 M2_U06 M2_U07 M2_U08 K_U31 potrafi ocenić spójność zbiorczych wyników badań z zakresu medycyny laboratoryjnej w odniesieniu do określonej patologii lub jednostki chorobowej M2_U04 M2_U05 M2_U06 M2_U07 M2_U08 K_U32 potrafi posługiwać się odczynnikami chemicznymi, precyzyjnie ważyć i mierzyć, sporządzać roztwory i mieszaniny, przeprowadzać obliczenia chemiczne M2_U02 K_U33 potrafi mierzyć, interpretować i opisywać właściwości fizykochemiczne badanych substancji M2_U01 M2_U02 M2_U08 K_U34 potrafi prowadzić i dokumentować wewnątrzlaboratoryjną i zewnątrzlaboratoryjną kontrolę jakości M2_U03 M2_U05 M2_U08 K_U35 potrafi rozwiązywać problemy diagnostyczne w różnych dziedzinach medycyny laboratoryjnej z wykorzystaniem współczesnych źródeł informacji M2_U04 M2_U06 M2_U07 K_U36 potrafi posługiwać się systemem informatycznym w laboratorium M2_U02 M2_U06 K_U37 potrafi przewidzieć wpływ przebiegu choroby i określonego postępowania na wyniki badań laboratoryjnych M2_U03 K_U38 potrafi współdziałać w planowaniu i realizacji zadań badawczych M2_U08 K_U39 potrafi formułować i wykorzystywać wnioski z badań naukowych i własnych obserwacji M2_U08 K_U40 potrafi przygotować i przedstawić wybrane problemy medycyny laboratoryjnej w formie ustnej i pisemnej - w sposób dostosowany do przygotowania osób lub grup docelowych M2_U13 M2_U14 K_U41 ma umiejętności językowe w zakresie studiowanej dyscypliny, zgodnie z wymaganiami określonymi dla poziomu B2+ Europejskiego Systemu Opisu Kszt