Trans kobiety mogą identyfikować się jako heteroseksualne, biseksualne, homoseksualne, aseksualne lub żadne z powyższych. Ankieta przeprowadzona wśród około 3000 amerykańskich trans kobiet pokazała, że 31% z nich identyfikuje się jako osoby biseksualne, 29% jako lesbijki, 23% jako osoby heteroseksualne, 7% jako osoby aseksualne, a także 7% jako „queer” i 2% jako „inne”.
Zdrowie i opieka zdrowotna
Proces tranzycji Terapia afirmująca tożsamość płciową u transpłciowych kobiet obejmuje , oraz operacje afirmujące tożsamość płciową.
Feminizująca terapia hormonalna Feminizująca terapia hormonalna to rodzaj terapii hormonalnej, której celem jest zmiana drugorzędowych cech płciowych danej osoby z męskich na żeńskie. Feminizująca terapia hormonalna obejmuje najczęściej stosowanie mieszanki estrogenów, antyandrogenów, progestagenów i modulatorów GnRH, choć najczęściej stosuje się estrogen w połączeniu z antyandrogenem. Wykazano również, że monoterapia estradiolem w postaci zastrzyków skutecznie hamuje produkcję testosteronu.