Koncepcja i okładka Katy wytłumaczyła, że Smile jest o „szukaniu światełka w tunelu” i przywracaniu swojego uśmiechu. W 2017 piosenkarka podupadła na zdrowiu psychicznym, przez rozstanie i niezadowalający sukces komercyjny jej poprzedniego albumu – Witness. Artystka wzmagała się wtedy z depresją i myślami samobójczymi, ale powiedziała, że wdzięczność uratowała jej życie.
Odsłonienie okładki albumu było konkursem przeprowadzonym na Twitterze, w którym trzeba było przekłuć balony i spowodować, aby hasztag „KP5Reveal” był trendujący. Okładka ukazuje Katy przebraną za clowna ze znudzoną bądź smutną mimiką, gdzie słowo „SMILE” zajmuje dolną połowę okładki. W sierpniu artystka ukazała alternatywne okładki dla limitowanych edycji albumu, które były dostępne do zakupu w okresie pięciu dni.
Single Tydzień po zapowiedzi, „Daisies” zostało wydane 15 maja 2020 roku jako główny singel albumu. Singel zadebiutował na 40. miejscu amerykańskiej listy Hot 100. 10 lipca utwór tytułowy albumu został wydany jako drugi główny singel promujący krążek. Singel uplasował się na 57. pozycji polskiego zestawienia AirPlay – Top.