Twórczość Tomasz Akusz namalował łącznie ponad 900 obrazów. Jest autorem szkiców, rzeźb, instalacji artystycznych oraz obrazów ceramicznych. Od 1976 do 1977 roku związany był z Teatrem Pantomimy Nurt, z którym uczestniczył w I Festival International de Mime w Brunoy we Francji. Oprócz tego realizował scenografie do spektakli Teatru Maya, m.in. do spektaklu „Scherzo con fuoco”, „Początek” i „Sztuka umierania”. Od 1976 do 1977 roku związany był z Teatrem Pantomimy Nurt, z którym uczestniczył w I Festival International de Mime w Brunoy we Francji. Jest projektodawcą wnętrza pubu Za Kulisami w Poznaniu. Udzielał się również w pracach artystyczno-konserwatorskich m.in. na północnej ścianie Starego Rynku oraz kamienic budniczych w Poznaniu. Zaprojektował i wykonał rekonstrukcje dwóch ołtarzy: św. Ducha i Matki Boskiej w Kościele Świętego Jerzego i Świętej Jadwigi w Kłecku. Jest pomysłodawcą i założycielem Grupy Artystycznej „Opcje” wraz z Katarzyną Zygadlewicz, Tadeuszem Sobkowiakiem i Jackiem Strzódką. Jest twórcą scenografii do spektaklu „ Paradoks o aktorze” w Scenie Eksperymentalnej przy Teatrze Polskim w Poznaniu. W Muzeum Ziemi Grodziskiej znajduje się obraz Tomasza Akusza wykonany na zamówienie: „Panorama obrony Grodziska z 1848 r.”.