Tworzenie Chociaż Tisdale myślała o wydaniu nowego albumu od 2013 roku, nie zainspirowała ją zawartość materiału, nad którym pracowała. Później w 2018 roku wypowiedziała się na temat swoich problemów ze zdrowiem psychicznym. Przez to co przeszła, wspólnie ze swoją współautorką, Rachel West, napisały piosenkę zatytułowaną „Symptoms”, która zainspirowała Tisdale do wznowienia pracy nad jej trzecim albumem studyjnym. Tisdale ostatecznie podpisała kontrakt z nowo powstałą wówczas wytwórnią Big Noise. W lipcu 2018 roku ogłosiła, że jej trzeci album studyjny będzie nosił tytuł Symptoms, który miał zostać wydany jesienią 2018 roku.
Treść Tisdale przez lata po cichu walczyła z lękiem i depresją, więc praca nad albumem była dla niej terapeutyczna. Chciała, aby każda piosenka na albumie w sposób zrozumiany omawiały symptomy lęku i depresji, aby piosenki miały również inne znaczenie. Opisując piosenkę „Love Me & Let Me Go”, która „ma podteksty, kiedy mówię o mojej podróży z lękiem i depresją, ale ...