24 maja 2022 roku Ramos pokłócił się z babcią o kwestię rzucenia przez niego szkoły. Po chwili wziął do ręki jego karabin i postrzelił ją, a następnie pochwalił się tym koleżance pochodzącej z Niemiec, za pośrednictwem Facebooka.
Następnie Ramos wyruszył samochodem jego babci pod szkołę podstawową Robb Elementary School, w której dokonał masakry, zabijając 19 dzieci i 2 nauczycielki, a 17 innych osób raniąc. Wszystkie ofiary zabił w jednym pomieszczeniu, na które składały się dwie złączone ze sobą klasy. Przebywał w niej przez około godzinę zanim uzbrojeni funkcjonariusze wtargnęli do środka i zastrzelili sprawcę masakry.
Wcześniejsze znaki ostrzegawcze Było wiele oznak tego, że Ramos może być psychicznie chory lub zaburzony osobowościowo. Sprawca m.in. regularnie znęcał się nad zwierzętami, szczególnie nad kotami. Innym razem pociął sobie twarz i w takim stanie wyszedł na spotkanie z jednym z przyjaciół. Gdy ten zapytał się o to Ramosa, ten odpowiedział, że jego zdaniem cięcie się jest fajne i nie widzi w nim nic złego. Miesiące przed strzelaniną w Robb Elementary School, Salvador brał udział w licznych dyskusjach na temat podobnych zdarzeń.