Ligi spadły kluby Bigadiç Belediyespor oraz Hatay Büyükşehir Belediyespor.
System rozgrywek AXA Sigorta Efeler Ligi w sezonie 2023/2024 składała się z fazy zasadniczej oraz fazy play-off.
Faza zasadnicza W fazie zasadniczej 14 drużyn rozegrało między sobą po dwa spotkania systemem kołowym (mecz u siebie i rewanż na wyjeździe). Cztery najlepsze zespoły awansowały do półfinałów fazy play-off, te z miejsc 5-8 natomiast w fazie play-off rywalizowały o miejsca 5-8. Drużyny, które w fazie zasadniczej zajęły miejsca 9-12, zakończyły udział w rozgrywkach i zostały sklasyfikowane zgodnie z pozycją w tabeli. 13. i 14. zespół fazy zasadniczej spadł do 1. Ligi.
Faza play-off Mecze o miejsca 1-4 Półfinałowe pary utworzone zostały na podstawie miejsc zajętych przez poszczególne drużyny w fazie zasadniczej według klucza: 1-4; 2-3. Rywalizacja toczyła się do dwóch zwycięstw ze zmianą gospodarza po każdym meczu. Gospodarzem pierwszego meczu w parze była drużyna, która w fazie zasadniczej zajęła wyższe miejsce.