Może ono być także wykonywane jednoczasowo z nerką (SIKTx, ) lub po nerce (IAK, ).
Kwalifikacja do przeszczepienia trzustki Według amerykańskich danych (OPTN/SRTR 2016 Annual Data Report) niemalże 90% trzustek przeszczepianych jest pacjentom z cukrzycą typu I oraz jej powikłaniami.
Wskazaniem do jednoczasowego przeszczepienia nerki i trzustki jest: cukrzyca typu I (potwierdzona śladowym wytwarzaniem peptydu C, ≤ 0,6 ng/ml), nefropatia cukrzycowa i niewydolność nerek w stopniu 5 lub 4 wg podziału WHO (GFR < 20 ml/min/1,73 m², a w niektórych przypadkach również chorzy z GFR 20–30 ml/min/1,73 m²). Najczęściej są to pacjenci już włączeni do programu hemodializ.
Wskazania do przeszczepienia samej trzustki: cukrzyca typu I (C-peptyd ≤ 0,6 ng/ml) brak niewydolności nerek lub nefropatia w początkowym stadium (GFR > 40 ml/min/1,73 m²), częste i ciężkie epizody hipoglikemii bez poprzedzających objawów, zła kontrola metaboliczna z nawracającymi epizodami kwasicy ketonowej, problemy emocjonalne związane z podażą insuliny, szybko postępujące powikłania mikroangiopatyczne (neuropatia, retinopatia, nefropatia), techniczne problemy z iniekcjami insuliny, brak możliwości intensywnego leczenia zachowawczego (brak akceptacji lub możliwości finansowych leczenia pompą insulinową).