Zawody w lekkoatletyce na Igrzyskach Ameryki Środkowej i Karaibów 1978 zostały rozegrane w dniach 7–28 lipca 1978 roku.

Rezultaty Mężczyźni Konkurencja16px|Złoto 1. miejsceWynik16px|Srebro 2. miejsceWynik16px|Brąz 3. miejsceWynikBieg na 100 m Silvio Leonard10,10 Osvaldo Lara10,11 Guy Abrahams10,20Bieg na 200 m Silvio Leonard20,49 Anthony Husbands21,00 Guy Abrahams21,15Bieg na 400 m Alberto Juantorena44,27 Joseph Coombs45,41 Seymour Newman46,11Bieg na 800 m Alberto Juantorena1:47,23 Gerold Pawirodikromo1:47,46 Leandro Civil1:47,66Bieg na 1500 m Luis Medina3:44,47 Eduardo Castro3:45,14 Osmán Escobar3:45,89Bieg na 5000 m Rodolfo Gómez13:55,08 Domingo Tibaduiza13:56,88 José Gómez14:27,33Bieg na 10 000 m Rodolfo Gómez29:34,64 Domingo Tibaduiza29:38,66 Luis Hernández30:23,84Maraton Radamés Vega2:22:34 Mario Cuevas2:23:07 José Granajo2:26:04Bieg na 3000 m z przeszkodami José Cobo8:46,39 Carlos Martínez8:52,13 Jaime Villate8:56,29Bieg na 110 m przez płotki Alejandro Casañas13,67 Mariano Reyes14,68 Karl Smith14,71Bieg na 400 m przez płotki Clive Barriffe50,16 Julio Ferrer50,86 Luis Alex Misiniak50,97Sztafeta 4 × 100 m 39,13 39,44 39,62Sztafeta 4 × 400 m 3:03,76 3:05,01 3:05,57Chód na 20 km Daniel Bautista1:29:10 Raúl González1:31:58 Jorge Quiñones1:39:31Skok wzwyż Richard Spencer2,12 = Rodolfo Madrigal2,12 = Jamil