Patofizjologia Patogeneza uderzeń gorąca nie jest w pełni wyjaśniona. Najczęściej przyjmuje się, że kluczową rolę odgrywa spadek stężenia estrogenów oraz związane z nim zaburzenie czynności podwzgórzowego ośrodka termoregulacji, prowadzące do zwężenia tzw. i nadmiernej odpowiedzi naczynioruchowej na niewielkie zmiany temperatury wewnętrznej. W mechanizmie objawu uczestniczą także układy neuroprzekaźnikowe z udziałem między innymi noradrenaliny, serotoniny oraz neuronów KNDy (kisspeptyna, neurokinina B i dynorfina).
Związek z ryzykiem sercowo-naczyniowym W piśmiennictwie opisywano związek między objawami naczynioruchowymi a niekorzystnym profilem sercowo-naczyniowym, obejmującym między innymi wyższe ciśnienie tętnicze, insulinooporność, niekorzystny profil lipidowy oraz markery subklinicznej miażdżycy. Metaanalizy badań obserwacyjnych sugerują, że obecność uderzeń gorąca i nocnych potów może współwystępować ze zwiększonym ryzykiem chorób sercowo-naczyniowych, jednak część obserwowanego związku można wyjaśnić klasycznymi czynnikami ryzyka sercowo-naczyniowego, a zależność przyczynowa nie została jednoznacznie ustalona.