Relacje medialne skłoniły federalnych prokuratorów z Nowego Jorku do ponownego zbadania sprawy i zbadania potencjalnych dodatkowych przestępstw Epsteina w latach 2002–2005. Śledczy potwierdzili opowieści ofiar o nadużyciach. Zgodnie z odtajnionymi wynikami śledztwa FBI z 2019 r., opublikowanymi w 2026 r., inne ofiary nie potwierdziły konkretnych zarzutów Giuffre, że Epstein prowadził „kręg” handlu ludźmi, który „wypożyczał” dziewczyny innym wpływowym mężczyznom. Dowody zabezpieczone w domach Epsteina również obciążały tylko niego i jego wspólniczkę, Ghislaine Maxwell. Epstein został aresztowany w lipcu 2019 r. pod zarzutem handlu nieletnimi w celach seksualnych w latach 2002–2005 w Nowym Jorku i na Florydzie. Zmarł w więzieniu w wyniku samobójstwa, oczekując na proces.
Epstein stworzył krąg towarzyski osób publicznych, w którym byli politycy i celebryci. To podsyciło teorie spiskowe, jakoby Epstein prowadził „listę klientów”, do których rzekomo handlował młodymi dziewczętami, wykorzystywał ją do szantażowania klientów i jakoby klienci ci później go zabili. Teorie te zostały szeroko rozpowszechnione po jego śmierci w 2019 roku, w tym przez Donalda Trumpa.