Możliwe przyczyny W publikacjach przeglądowych rozważano kilka możliwych wyjaśnień zjawiska. Wśród proponowanych hipotez wymieniano użycie broni wykorzystującej energię skierowaną lub urządzenia wykorzystującego fale radiowe, zaburzenia czynnościowe, chorobę psychogenną, narażenie na neurotoksyny i inne czynniki środowiskowe.
W części publikacji argumentowano, że syndrom hawański został błędnie przedstawiony jako nowe zjawisko medyczne, podczas gdy w rzeczywistości może stanowić zbiorczą etykietę obejmującą istniejące wcześniej problemy zdrowotne, reakcje na stres oraz skutki czynników środowiskowych. Inni autorzy podkreślali, że dostępne dane są niewystarczające, aby przesądzić o konkretnej przyczynie. Przeglądy literatury z 2023 i 2024 roku wskazywały, że etiologia AHI nadal pozostaje nieustalona.
Liczba zgłoszonych przypadków Nie istnieją jednolite oficjalne statystyki dotyczące wszystkich zgłoszeń. Doniesienia medialne wskazywały jednak, że około 2017 roku mowa była o 26 osobach, w 2019 roku o 40 osobach ze Stanów Zjednoczonych i Kanady, w maju 2021 roku o 130 osobach, we wrześniu 2021 roku o ponad 200 osobach, a na początku 2022 roku o ponad 1000 zgłoszeń.