Niealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby (ang. nonalcoholic fatty liver disease, NAFLD) – stłuszczenie wątroby, którego przyczyną są inne czynniki niż nadmierne spożycie alkoholu. Podstawowymi czynnikami ryzyka prowadzącymi do NAFLD jest otyłość (i powiązany z nią zespół metaboliczny) oraz cukrzyca typu 2 (i powiązana z nią insulinooporność). Stłuszczenie wątroby prowadzić może w konsekwencji do zapalenia wątroby, a następnie w przebiegu choroby do zwłóknienia i marskości.
Epidemiologia Choroba może występować w każdym roku życia. Jej rozwój jest ściśle skorelowany z otyłością. Występuje u 16–23% Amerykanów.
Etiopatogeneza Przyczyny NAFLD insulinooporność: zespół metaboliczny zespoły uogólnionej lipodystrofii zaburzenia metabolizmu lipidów: abetalipoproteinemia hipobetalipoproteinemia choroba Andersen choroba Webera-Christiana żywienie pozajelitowe znaczna utrata masy ciała: zespolenie omijające resekcja znacznej części jelita długotrwałe głodzenie leki: amiodaron diltiazem tamoksyfen kortykosterydy leki przeciwretrowirusowe toksyny: chlorowane węglowodory dwusiarczek węgla czterochlorek węgla fosfor sole baru miedź
Patogeneza Największe znaczenie w rozwoju choroby ma insulinooporność, w której wyniku w hepatocytach gromadzi się tłuszcz (rozwija się stłuszczenie).