Przebieg thumb|Różyczkowa wysypka na brzuchu Objawy różyczki są zazwyczaj bardzo łagodne, a u 50% zakażonych choroba przebiega subklinicznie. U dzieci pierwszym symptomem jest z reguły wysypka plamisto-grudkowa, a objawy prodromalne występują rzadko. U dzieci starszych i dorosłych okres prodromalny trwa od 1 do 5 dni i charakteryzuje się obecnością stanu podgorączkowego (gorączka w przebiegu różyczki rzadko przekracza 38 °C), osłabieniem, limfadenopatią i objawami zakażenia górnych dróg oddechowych. Wysypka pojawia się od 14 do 17 dni od momentu zakażenia i z reguły na początku występuje tylko na głowie, stopniowo schodząc na klatkę piersiową i kończyny. Trwa 3 dni i czasem przebiega również ze świądem. Wysypka jest różowa bądź jasnoczerwona, bledsza niż w odrze i nie zlewa się. Wysypka z reguły staje się wyraźniejsza po gorącym prysznicu albo kąpieli. Wysypka, schodząc, nie łuszczy się i nie pozostawia przebarwień, jedynie w miejscu wystąpienia wysypki schodzić mogą niewielkie płatki naskórka. Węzły chłonne powiększają się już około tydzień przed wystąpieniem wysypki i stan ten utrzymuje się kilka tygodni. Najczęściej powiększone są węzły chłonne zauszne, tylne szyjne i podpotyliczne.