Tianeptyna – organiczny związek chemiczny, pochodna dibenzotiazepiny, stosowana jako lek przeciwdepresyjny i przeciwlękowy. Wykazuje działanie neuroplastyczne.
Mechanizm działania leku Początkowo była klasyfikowana jako antydeprasant trójcykliczny, jednak ze względu na różnice w budowie chemicznej i unikatowy mechanizm działania została uznana za antydepresant atypowy. Jest pełnym agonistą receptorów opioidowych μ (a nie, jak pierwotnie uważano, transporterów serotoniny) oraz nieistotnie klinicznie agonistą receptorów delta.
Lek pośrednio moduluje układ glutaminergiczny oraz wpływa na receptory NMDA i AMPA.
Tianeptyna blokuje ataki paniki przy podaniu 35% dwutlenku węgla. Ma również pewne działanie przeciwdrgawkowe.
Siedmioletnie testy na grupie 25 tys. ochotników wykazały, że lek jest w pewnym stopniu efektywny na problemy z astmą, co jest spowodowane przeciwnym działaniem do antydepresantów działających na wychwyt zwrotny serotoniny – tianeptyna wpływa na wolną serotoninę w osoczu.
Lek również chroni przed chronicznym stresem, a nawet odwraca zmiany w hipokampie – mianowicie jego objętość i uszkodzenia neuronalne spowodowane długoletnim stresem.
Tianeptyna ma łagodne działanie i może być stosowana na lekkie objawy ADHD.