Palenie tytoniu u osób nadużywających głosu szczególnie predysponuje do wystąpienia przewlekłego zapalenia krtani, a zarazem do rozwoju guzków śpiewaczych. 350px|Obraz mikroskopowy guzka śpiewaczego. Jak na zdjęciu poprzednim widoczne nawarstwienia nabłonkowe pokrywające guzek śpiewaczy (w części górnej zdjęcia). Część dolna zdjęcia - podstawa guzka (tkanka łączna).|thumb|left
Anatomia patologiczna Guzki głosowe występują na granicy 1/3 przedniej i środkowej części fałdów głosowych. Ich wielkość nie przekracza wielkości łebka od szpilki. Mają stożkowaty kształt i są jednakowej wielkości. Zdarza się rzadko, że mogą one występować pojedynczo lub że na jednej strunie jeden guzek śpiewaczy jest większy. Umiejscowione są na wolnym brzegu fałdu głosowego w jego górnej części. Pokryte są złogami nawarstwionego nabłonka wielowarstwowego płaskiego, który spoczywa na bezpostaciowej i pogrubiałej łącznotkankowej podstawie. Na obwodzie obserwuje się niewielkie nacieki z komórek zapalnych. Objawy i przebieg Objawy guzków śpiewaczych są niecharakterystyczne. Należą do nich: chrypka (łac. raucitas, vox rauca); szybkie zmęczenie głosu i czasami jego łamliwość. W początkowym okresie rozwoju guzków śpiewaczych powstają tzw. guzki miękkie.