Ciążowa choroba trofoblastyczna, GTD (z ang. gestational trophoblastic disease) – grupa rzadkich nowotworów i stanów przednowotworowych wywodzących się z trofoblastu, czyli tkanki tworzącej łożysko. Obejmuje między innymi zaśniad groniasty całkowity i częściowy, zaśniad inwazyjny oraz raka kosmówki. Choroby te występują w przebiegu ciąży i mogą prowadzić do powikłań, jak krwawienia lub przerzuty odległe.
Postępy w leczeniu i standaryzacja opieki sprawiają, że w XXI wieku całkowite wskaźniki wyleczeń w ciążowej chorobie trofoblastycznej przekraczają 98%, a w większości przypadków udaje się zachować płodność (w latach 50. XX wieku choroba była w dużej mierze śmiertelna z powodu przerzutów).
Klasyfikacja W ciążowej chorobie trofoblastycznej wyróżnia się pięć głównych jednostek, z których jedna jest typowo łagodna, a cztery są złośliwe:
łagodna zaśniad groniasty — łagodny guz wywodzący się z trofoblastu, bez inwazji w głąb tkanek; może być całkowity lub częściowy. Na samym początku ciąży, zamiast zarodka i potem płodu, rozrasta się tkanka nowotworowa.