W 1986 roku Poser zaproponował kryteria rozpoznania choroby Schildera, znacznie zawężające pojęcie tej jednostki nozologicznej.

Objawy i przebieg Objawy przypominają objawy stwardnienia rozsianego: są to otępienie, afazja, drgawki, zmiany osobowości, deficyt uwagi, drżenie, niezborność, inkontynencja, słabość mięśni, bóle głowy, wymioty, zaburzenia widzenia i mowy.

Rozpoznanie Rozpoznanie choroby Schildera stawiane jest na podstawie kryteriów Posera: Jedna lub dwie mniej więcej symetryczne blaszki > 2 cm średnicy Brak innych zmian ośrodkowego układu nerwowego i brak nieprawidłowości obwodowego układu nerwowego Prawidłowe wyniki badań czynności nadnerczy i poziomu długołańcuchowych kwasów tłuszczowych w osoczu Typowy obraz rozsianego podostrego lub przewlekłego rozpadu mieliny.

Leczenie U niektórych pacjentów skuteczne mogą być kortykosteroidy. Ponadto zaleca się leczenie zachowawcze: fizjoterapię, terapię zajęciową i diety.

Przypisy

Kategoria:Choroby demielinizacyjne Kategoria:Rzadkie choroby Kategoria:Stwardnienie rozsiane