Śpiączka (z koma, co znaczy głęboki sen, ) – głębokie zaburzenie świadomości i przytomności, związane z rozpadem cyklu czuwania i wzbudzenia, objawiające się brakiem reakcji nawet na silne bodźce oraz uogólnionym bezruchem.
Często jest wynikiem urazu pnia mózgu, występuje też przy uszkodzeniu tworu siatkowatego rdzenia kręgowego. Może to być uszkodzenie pierwotne lub wtórne, powstałe w sposób pośredni wskutek np. procesu ekspansywnego lub uszkodzenia pochodzenia naczyniowego.
Śpiączka może być również wynikiem zaburzeń powodujących rozlane uszkodzenie systemu nerwowego, np. w przebiegu zatrucia, bez względu na przyczynę.
Typowymi objawami śpiączki są: brak reakcji na bodźce, brak spontanicznych ruchów, brak odruchów, brak kontaktu słownego.
Najczęstsze przyczyny śpiączek urazy mózgu, a konkretnie stłuczenie pnia mózgu, rzadziej uraz obejmujący obie półkule mózgu. zaburzenia metaboliczne powikłania cukrzycy hipoglikemia kwasica ketonowa stan hiperosmolarny kwasica mleczanowa mocznica encefalopatia wątrobowa rozlane uszkodzenia mózgu zatrucie lekami zapalenie mózgu, krwawienie podpajęczynówkowe, zmiany nadnamiotowe krwawienie (sprawdzić, czy jest ślad urazu) śródmózgowe podtwardówkowe nadtwardówkowe udar mózgu guz mózgu ropień mózgu zmiany podnamiotowe udar pnia mózgu krwawienia do mostu