Pępowina dwunaczyniowa – nieprawidłowo zbudowana pępowina, w której zamiast dwóch tętnic i jednej żyły znajduje się jedna tętnica i jedna żyła. Wada ta może (ale nie musi) być przyczyną powikłań, na przykład hipotrofii wewnątrzmacicznej.
Podział wady uwzględniający rozwój embriologicznyDudiak C. M., Salomon C. G., Posniak H. V., Olson M. C., Flisak M. E., Sonography of the umbilical cord. Radiographics 1995; 15(5): 1035–1050 Według Blackburna i Cooleya: typ I, w którym występuje jedna tętnica pępowinowa pochodząca z moczownika, która odchodzi od prawej albo lewej tętnicy biodrowej wspólnej oraz lewa żyła pępowinowa. Występowanie typu I pępowiny dwunaczyniowej skojarzone jest z wadami ośrodkowego układu nerwowego, moczowo-płciowego oraz krwionośnego płodu. Jest to jednocześnie typ najczęstszy (98% przypadków). typ II, w którym tętnica pępowinowa pochodzi z pęcherzyka żółtkowego i odchodzi nie od tętnicy biodrowej wspólnej, a od tętnicy krezkowej górnej. Ten typ pępowiny dwunaczyniowej związany jest bardzo często z dużymi wadami płodu, na przykład agenezją odbytu lub sirenomelią (1,5% przypadków). typ III, związany z występowaniem trzech naczyń pępowinowych. Pojedyncza tętnica pępowinowa pochodzi z pęcherzyka żółtkowego albo z moczownika.