Etiologia psychogenna – jest to najczęstsza postać i może być wywołana zarówno silnymi bodźcami nerwowymi (ból, zimno, stany podniecenia), jak i chorobą psychiczną mechanizmy wyrównawcze u chorych z hipoksją zmiany organiczne ośrodkowego układu nerwowego – w 90% spowodowane chorobami naczyniowymi wstrząs septyczny spowodowany bakteriami gram-ujemnymi encefalopatia wątrobowa wentylacja mechaniczna leki – najczęściej zatrucie salicylanami, ale także metyloksantyny, teofilina, aminofilina, progesteron ciąża
Obraz kliniczny Hiperwentylacja (będąca zarówno przyczyną jak i podstawowym objawem), parestezje, drętwienie wokół ust, ucisk lub ból w klatce piersiowej, zawroty głowy, niemożność wykonania adekwatnego oddechu, tężyczka hiperwentylacyjna ze skurczami włókienkowymi (która nasila zasadowicę oddechową).
W głębokiej zasadowicy dochodzi do zaburzeń utlenowania mózgu, której objawami są drażliwość, zaburzenia koncentracji lub świadomości różnego stopnia.