Austriak został mistrzem trzech turniejów w sezonie. W lutym bez straty seta zwyciężył w Buenos Aires, w maju w Lyonie, a we wrześniu w Petersburgu. Finałowy mecz w Lyonie z Gilles’em Simonem był zwycięstwem nr 200 w karierze Austriaka. Triumf w Petersburgu był jego pierwszym w hali.
Na koniec sezonu zagrał w ATP Finals, kończąc udział po meczach grupowych z jednym zwycięstwem przy dwóch porażkach.
Podczas ostatniego notowania ATP w roku 2018 był na 8. miejscu.
Sezon 2019 – drugi finał French Open i tytuł ATP Tour Masters 1000 Thiem po raz drugi z rzędu został finalistą French Open. Ćwierćfinał zakończył zwycięstwem nad Alexandrem Zverevem, a półfinał nad liderem rankingu Novakiem Đokoviciem, któremu zakończył serię 26 meczów bez porażki w Wielkim Szlemie. Pojedynek o tytuł przegrał w czterech setach z Rafaelem Nadalem.
W marcu zwyciężył po raz pierwszy w karierze w zawodach ATP Tour Masters 1000, w Indian Wells, pokonując w ostatnim meczu 3:6, 6:3, 7:5 Rogera Federera. Był to pierwszy tytuł w rozgrywkach tej kategorii dla tenisisty reprezentującego Austrię od marca 1997, gdy Thomas Muster wygrał w Miami. W pozostałych turniejach Masters 1000 najdalej awansował do półfinału w Madrycie, eliminując w ćwierćfinale Federera i broniąc dwóch piłek meczowych.