Backlash oferowało walki profesjonalnego wrestlingu z udziałem wrestlerów należących do brandów Raw i SmackDown. Oskryptowane rywalizacje (storyline’y) kreowane były podczas cotygodniowych gal Raw i SmackDown Live. Wrestlerzy są przedstawieni jako heele (negatywni, źli zawodnicy i najczęściej wrogowie publiki) i face’owie (pozytywni, dobrzy i najczęściej ulubieńcy publiki), którzy rywalizują pomiędzy sobą w seriach walk mających budować napięcie. Kulminacją rywalizacji jest walka wrestlerska lub ich seria.
Rywalizacje Na WrestleManii 34, AJ Styles obronił WWE Championship w walce z Shinsuke Nakamurą. Po walce Nakamura wykonał swojemu przeciwnikowi cios w krocze i stał się heelem. W kolejnych odcinkach tygodniówek SmackDown Live Nakamura powtarzał ataki na Stylesie, przez co obaj spotkali się w kolejnej walce o mistrzostwo na gali Greatest Royal Rumble z 27 kwietnia. Styles ponownie obronił mistrzostwo, gdyż walka zakończyła się podwójnym wyliczeniem poza-ringowym. Podczas gali ogłoszono, że ich trzecia walka odbędzie się na gali Backlash. 1 maja podczas epizodu SmackDown Live, generalna menadżerka brandu SmackDown Paige ogłosiła, że ich pojedynek będzie bez dyskwalifikacji.