Бруцелозата () е инфекциозна болест, която протича подостро, хронично или латентно. Тя е опасна зооантропоноза. Нарича се още „малтийска треска“ (Febris melithensis) или „болест на Банг“ (Morbus Bangi).
Исторически сведения Brucella melitensis е изолирана за пръв път през 1887 г. от английския лекар Дейвид Брус, при войниците в Малта.
Етиология Бруцелозата се причинява от малки, Грам-отрицателни микроорганизми от род Brucella. Те са с размери 0,5 – 0,7 на 1,0 – 1,5 µm. По-значими са следните видове: Brucella melitensis – патогенна за хора, овце и кози. Brucella abortus – патогенна за говеда и хора. Brucella ovis – патогенна за овце и кози. Brucella suis – патогенна за свине и хора. Brucella canis – патогенна за кучета и хора.
Епидемиология При хората протича спорадично. Те се заразяват при контакт с болни животни или необработени продукти от тях. Бактериите се откриват в млякото и месото. Инфектирането на човека става най-често при консумиране на заразени или замърсени продукти (месо, мляко и други). По-рядко замърсяването става чрез кожата и лигавицата по въздушен път – при обработка на кожи, стригане на вълна.
При животните бруцелозата протича ендемично, по-рядко спорадично.
Патогенеза Brucella melitensis може да инфектира организма дори и през здрава кожа.
По правило, бруцелите инфектират организма през лигавиците или през увредената кожа. Първо попадат в регионалните лимфните възли, където причиняват възпаление и оток. Ако успеят да преодолеят имунния филтър, се разнасят с кръвта в целия организъм. Локализират се основно в далака, черния дроб и ставите. Може да засегнат тестисите, сърцето и нервната система. След инкубационен период от 1 до 3 седмици се появяват първите болестни признаци – втрисане и повишаване на телесната температура до 39 – 40 градуса, изпотявания, главоболие, ставни и мускулни болки.
Инфектираният организъм отговаря с множествени капсуло-пролиферативни реакции и интензивно антитялообразуване.
Клинични признаци Клинични признаци при човека (имат само ориентиращ характер):
Примерна честота на анамнестичните данни и обективната клинична находка (в %)
Анамнеза % болни Контакт с животни74 Хранене със сурово мляко и сирене 70 Хранене със суров черен дроб 29 Случай на бруцелоза в семейството 38 Симптом/Оплакване % болни Хипотермия93 Треска, чувство за студ82 Потене 87 Разляти болки91 Обща отпадналост и слабост95 Болки в гърба и ставите86 Артрит40 Главоболие 81 Загуба на апетит78 Загуба на тегло65 Запек47 Симптом/Оплакване % болни Болки в стомаха 45 Диария7 Кашлица24 Епидидимит-Орхит21 Кожни обриви 14 Нарушения на съня 37 Болезнен външен вид25 Бледност22 Лимфаденити32 Спленомегалия25 Хепатомегалия19 Жълтеница 1 Нарушени функции на ЦНС4 Сърдечни шумове 3 Пневмония1 ..
Диагностика Диагнозата се поставя серологично, чрез доказване на бруцелозни антитела.
Лечение Бруцелите са вътреклетъчни паразити и инфектираните хора и животни дълго остават заразоносители. Болните животни се унищожават при условия, които изключват разпространение на заразата.
При хората се използват антибиотици, които добре проникват в клетките и поддържат стабилни вътреклетъчни концентрации: тетрациклини, амфениколи и др. Лечението е трудно и продължително.
Профилактика
Категория:Зоонози Категория:Болести по животните Категория:Биологични оръжия Категория:Бактериални инфекции