Hypochondrie, z řeckého hypochondriumKábrt, J. Lexicon medicum. 2. vydání. Praha, Galén, 2004. . tj. podžebří, je psychická porucha charakterizovaná až přehnaným a intenzivním zaměřením na vlastní zdravotní stav projevující se reálně ničím nepodloženým přesvědčením o vlastním vážném onemocnění. To může v určitých případech značně ovlivnit život člověka.Malá československá encyklopedie. Praha, Academia, 1985.
Podžebří byla oblast, kde se podle starověkých lékařů nacházel zdroj potíží pacientů trpících hypochondrií či depresemi, jelikož v těchto místech často lidé s těmito poruchami pociťují své obtíže.
Diagnóza poruchy Hypochondrická porucha (F45.2) se v klasifikaci podle MKNhttp://www.uzis.cz/cz/mkn/index.html řadí do: Poruch duševních a poruch chování (F00–F99) Neurotických, stresových a somatoformních poruch (F40–F48)
Základním rysem je přetrvávající zabývání myšlenkami‚ že pacient má jednu nebo více závažných a progresivních somatických nemocí‚ které se projevují trvalými somatickými potížemi nebo trvalým zabýváním se vlastním fyzickým vzhledem. Normální nebo běžné pocity a jevy často pacienti interpretují jako abnormální a zneklidňující. Pozornost je obvykle zaměřena pouze na jeden nebo dva orgány nebo tělesné systémy.
Průběh poruchy Hypochondrie mívá počátek v pozdní adolescenci a mladší dospělosti (20 – 30 let), ale je možná kdykoliv, zřídka se objevuje první výskyt po 50. roce věku. Mívá chronický a kolísavý průběh, zhoršuje se při stresu a v zátěžových životních situacích.
Výskyt poruchy Hypochondrie se vyskytuje stejně u žen jako u mužů. Odhadem se celoživotní prevalence odhaduje na 3–14 %, šestiměsíční prevalence na 1–6 %. Odhaduje se, že asi 10–20 % zdravé populace má občasné obavy o zdraví, u neurotických pacientů se to týká až 45 %.Praško Ján a kol.: Hypochondrická porucha a její léčba. Psychiatrie pro praxi, 2001,www.prakticka-medicina.cz/
Psychoterapie Terapie bývá náročnější, protože pacienti často odmítají psychiatrickou léčbu a trvají na přítomnosti tělesné poruchy. Vhodná je terapie podporující, umožňující ventilaci problému, edukativní – vysvětlující principy fungování nemoci. Nevhodná je hospitalizace, doprovázená dalšími vyšetřeními a nasazení léků. Nejčastěji užívaný druh psychoterapie je kognitivně behaviorální, kde jsou vypracovány účinné postupy ke snížení obav. KBT může být individuální či skupinová. Mezi základní léčebné intervence u hypochondrie patří: Analýza problému Psychoedukace Kognitivní restrukturalizace s hledáním alternativních vysvětlení Expoziční léčba zábrana vyhýbavému chování odstranění zabezpečovacího chování expozice v imaginaci (expozice tělesným prožitkům nemoci, představám vlastní smrti apod.) Nácvik relaxace (progresivní relaxace, Schulzův autogenní trénink) Postupná a pravidelné zatěžování fyzickou aktivitou Dechová cvičení (zklidnění dechu, řízená hyperventilace) Řešení problémů v životě Prevence relapsu
Farmakoterapie Nejčastěji se používá farmakoterapie antidepresivy, je však nutno považovat ji za podpůrnou, doprovázející psychoterapii.
Hypochondrie v umění V umění a filmu bylo ztvárněno mnoho osob s hypochondrickými rysy
Moliere ztvárnil osobnost hypochondra v komedii Zdravý nemocný. Ve filmu Woody Allena Hana a její sestry z roku 1986 si režisér zahrál i roli hypochondra Mickeye. Ve filmu Bandité z roku 2001 hraje citlivého hypochondra Billy Bob Thornton. Ve filmu Dogville z roku 2003 hraje Philip Baker Hall doktora s hypochondrickými rysy, který trpí neustálým sebepozorováním a nadměrným předepisováním léků.
Hypochondrie a osobnost Hypochondrickými potížemi a zvýšeným sebepozorováním trpělo mnoho známých osobností .
Odkazy
Externí odkazy
Reference
Související články Hypochondrium Kyberchondrie Nosofobie
Literatura Morschitzky, Hans; Hartl, Thomas: Strach z nemocí. Jak mu rozumět a jak ho překonat. Portál, 2020. 200 s. ISBN 978-80-262-1649-0 Praško, Ján; Prašková, Hana: Psychoterapie hypochondrické poruchy. Text pro výuku Lékařské psychologie a psychoterapie, 1. LF UK Praha Kavenská, V.: I hypochondrie je nemoc. Moje psychologie Kellner, R.: Functional Somatic Symptoms and Hypochondriasis, A Survey of Empirical Studies, Arch Gen Psychiatry. 1985;42(8):821-833.
Kategorie:Duševní poruchy