náhled|Nedostatečné odstraňování zubního plaku vedlo ke vzniku zubního kamene u základů takřka všech zubů (tmavší části) náhled|Zubní kámen na vnitřních plochách dolních zubů Zubní kámen se tvoří ze zubního plaku, na kterém se ukládají minerální látky ze slin a zbytků potravin. Původně měkký a snadno odstranitelný povlak již nelze odstranit za pomoci zubní pasty a kartáčku. Ze zubního kamene se uvolňují látky, které jsou pro dásně dráždivé a agresivní. Dásně jsou posléze zčervenalé, oteklé, a když jsou zanícené, vzniká tzv. zánět dásní. Zubní kámen nikdy nezpůsobuje bolest, ale je příčinou vzniku zánětu dásní a ten již bolest způsobuje.
Odstranění zubního kamene Existují zubní pasty, které jsou speciálně určené proti vzniku zubního kamene. Ty ale působí skutečně jen proti jeho vzniku. Již existující zubní kámen nelze odstranit jakoukoli volně prodejnou zubní pastou.
Zubní kámen se odstraňuje buď ultrazvukem nebo mechanicky ručními nástroji a pastou v přibližně ročním intervalu. Tento zákrok provádí zubní lékař nebo také zubní hygienista, specialista na prevenci problémů s chrupem. Zákrok se nazývá kyretáž (deep scaling), ale jeho účinnost, jako prevence zubního kazu, je ale (např. organizací Cochrane Collaboration) zpochybňována (navíc může vést k poškozování zubů).
Složení zubního kamene Zubní kámen (lat. ''calculus dentis'') je mineralizovaný povlak, který vzniká postupným tvrdnutím zubního plaku. Výchozím substrátem je měkký plak – lepkavý biofilm tvořený bakteriemi, zbytky potravy a složkami slin. Pokud není plak pravidelně mechanicky odstraňován, dochází k navázání minerálů ze slin na jeho organickou matrici. Výsledkem tohoto procesu je pevná, na povrchu zubu silně adherující vrstva, která odolává běžnému domácímu čištění.
Minerální složky Zubní kámen se skládá z několika hlavních anorganických sloučenin:
Fosforečnan vápenatý Fosforečnan vápenatý (Ca₃(PO₄)₂) je primární složkou odpovědnou za mineralizaci měkkého plaku. Vazbou na organické struktury plaku způsobuje jeho postupné tuhnutí a přeměnu v pevnou hmotu. Výsledná struktura silně adheruje k povrchu zubu, zejména v supragingiválních a infragingiválních oblastech.
Uhličitan vápenatý Uhličitan vápenatý (CaCO₃) přispívá k charakteristicky drsné a porézní struktuře povrchu zubního kamene. Tato mikroreliéfní textura zvyšuje plochu pro adhezi mikroorganismů, čímž vytváří podmínky příznivé pro další hromadění plaku a množení bakterií. Přítomnost uhličitanu vápenatého urychluje nárůst objemu a hustoty usazeniny v čase.
Fosforečnan hořečnatý Fosforečnan hořečnatý (Mg₃(PO₄)₂) zvyšuje mechanickou odolnost a hustotu zubního kamene. Jeho přítomnost ve struktuře usazeniny přispívá k tomu, že zubní kámen není možné odstranit běžnými prostředky dentální hygieny – zubním kartáčkem ani zubní pastou. Eliminace zubního kamene proto vyžaduje profesionální ošetření, nejčastěji metodou ultrazvukového nebo ručního skalingu prováděného zubním lékařem nebo dentální hygienistkou.
Reference
Externí odkazy
Kategorie:Chrup Kategorie:Onemocnění chrupu