thumb|400px|Výskyt obezity u dospělé populace v roce 2022 Obezita (zastarale cizím slovem obesita nebo obesitas), česky otylost (zastarale česky též obtloustlost) je zdravotní stav, řadou organizací považovaný za nemoc, při kterém se nadbytečný tělesný tuk nahromadí do té míry, že to může mít negativní dopad na zdraví. Lidé jsou klasifikováni jako obézní, pokud je jejich index tělesné hmotnosti (BMI) – hmotnost člověka vydělená druhou mocninou jeho výšky – vyšší než kg/m2; rozmezí kg/m2 je definováno jako nadváha. Některé země Východní Asie používají k definici obezity nižší prahové hodnoty BMI. Obezita je hlavní příčinou invalidity a je spojena s řadou onemocnění a zdravotních komplikací, zejména kardiovaskulárními chorobami, diabetem 2. typu, obstrukční spánkovou apnoí, některými typy rakoviny a osteoartrózou. Obezita u divokého zvířete je relativně vzácná, ale je obvyklá u domácích zvířat jako prasata, psi nebo kočky atd., která mohou být překrmená a bez dostatečného pohybu.

Obezita má individuální, socioekonomické a environmentální příčiny. Mezi známé příčiny patří západní styl stravování, nízká fyzická aktivita, automatizace, urbanizace, genetická dispozice, léky, duševní poruchy, hospodářská politika a poruchy endokrinního systému. Rizikovým faktorem je také vystavení endokrinním disruptorům.

Ačkoli se mnoho lidí s obezitou snaží zhubnout a často se jim to daří, dlouhodobé udržení snížené hmotnosti je vzácné. Prevence obezity vyžaduje mnohostranný přístup včetně zásahů na lékařské, společenské, komunitní, rodinné i individuální úrovni. Hlavními metodami doporučovanými zdravotnickými odborníky jsou změny stravy a tělesné cvičení. Kvalitu stravy lze zlepšit snížením spotřeby energeticky vydatných potravin, například potravin s vysokým obsahem tuků nebo cukrů, a zvýšením příjmu vlákniny. Světová zdravotnická organizace zdůrazňuje, že toto onemocnění je celospolečenskou odpovědností a že tyto zdravější stravovací volby by měly být ze všech nejdostupnější, nejlevnější a nejsnáze dosažitelné. Ke snížení chuti k jídlu nebo ke snížení vstřebávání tuků lze společně s vhodnou dietou užívat léky proti obezitě. Pokud dieta, cvičení ani léky nezabírají, lze zavést žaludeční balón nebo provést bariatrickou chirurgii, která zmenší objem žaludku nebo zkrátí délku střev, což vede k dřívějšímu pocitu sytosti nebo ke snížené schopnosti vstřebávat živiny z potravy. Metabolická chirurgie podporuje úbytek hmotnosti nejen snížením příjmu kalorií, ale také vyvoláním trvalých změn ve vylučování střevních hormonů, které se podílejí na regulaci chuti k jídlu a metabolismu.

Obezita je přední předcházitelnou příčinou úmrtí na celém světě, přičemž její výskyt stoupá u dospělých i u dětí. V roce 2022 žila na světě s obezitou více než 1 miliarda lidí (879 milionů dospělých a 159 milionů dětí), což představovalo více než dvojnásobek případů u dospělých (a čtyřnásobek u dětí) oproti roku 1990. Podíl obézních v dospělé světové populaci vzrostl z 12,1 % v roce 2012 na 16,2 % v roce 2024, přičemž prognózy počítají s 18,6 % do roku 2030. Obezita je běžnější u žen než u mužů. V mnoha částech světa bývá obezita stigmatizována. Naopak některé kultury v minulosti i současnosti nahlížejí na obezitu příznivě a vidí v ní symbol bohatství a plodnosti. Světová zdravotnická organizace, USA, Kanada, Japonsko, Portugalsko, Německo, Evropský parlament a lékařské společnosti (jako např. Americká lékařská asociace) klasifikují obezitu jako nemoc. Jiní, například Spojené království, ji takto neklasifikují.

Etymologie Obezita je jmenná forma slova obézní, pocházejícího z latinského obēsus, což značí „statný, tučný nebo vykrmený“. Ēsus je minulé příčestí slova edere – „jíst“, s přidaným ob. V klasické latině je toto slovo používáno jen ve formě minulého příčestí. V angličtině bylo použito poprvé v roce 1651 v díle N. Biggse Mataotechnia Medicina Praxeuus.

Parametry obezity

Pro bělošskou evropskou populaci je podle kritérií Světové zdravotnické organizace (WHO) definována indexem tělesné hmotnosti (BMI) vyšším než 30.

Zdravá váha – hodnota mezi 18,5 a 25 Nadváha – hodnota mezi 25 až 30 Obezita 1. stupně – hodnota mezi 30 a 35 Obezita 2. stupně – hodnota mezi 35 až 40 Obezita 3. stupně (tzv. morbidní obezita) – hodnota přes 40

Pro asijskou a pacifickou populaci je obezita definována BMI vyšším než 25, někdy než 27. Se stupněm obezity rostou zdravotní výdaje.

Orientačním ukazatelem nadváhy je také obvod pasu. Při obvodu nad 102 centimetrů u mužů a nad 88 centimetrů u žen jde o obezitu. Existují též další ukazatele obezity: poměr obvodu pasu k obvodu hýždí, měření tloušťky kožní řasy apod.

Obezita v Česku V České republice podle statistických údajů Státního zdravotního ústavu téměř každý druhý člověk trpí nadváhou a každý čtvrtý pak některým typem obezity. Asi 150 tisíc lidí pak trpí v České republice extrémní obezitou.

Příčiny Nadměrný a rychlý přístup k potravinám, čas a chuť k jídlu (nikoli hlad) vedoucí k nadměrnému příjmu kalorií (přejídání) nebo úmyslné vykrmování. Vliv má i nesprávná strava nastávajících matek a to i před početím. Ovšem statistika obezity a energetický příjem spolu dostatečně nesouvisí. Nevhodná kvalita a složení stravy (kalorií) Mikroplasty uvolňované z obalů potravin mohou být obezogen. Příčiny hormonální (mateřské přibírání váhy, nadbytek estrogenů, nedostatek melatoninu, podzimní přibírání váhy) či endokrinní disruptory uvolňované z plastů. PFAS Nízká potravinová bezpečnost. Nedostatek pohybu (např. lenost) – novodobé výzkumy ovšem naznačují, že lovci a sběrači mají stejný energetický výdej jako lidé ve vyspělých společnostech (jen menší příjem), a přesto nejsou obézní Stárnutí způsobuje zpomalení nakládání s tuky. Nedostatek spánku (ghrelin, čas na jídlo), hypofunkce štítné žlázy aj. Deprese, jež sice koreluje s obezitou, ale je spíše důsledek obezity Dědičnost – vyskytuje se u vzácných syndromů, jako je syndrom Praderův–Williův (méně než 0,01 % populace), Bardetův–Biedlův (0,001 % populace),https://www.uhb.nhs.uk/crd-bardet-biedl-syndrome.htm - Bardet-Biedl syndrome Cohenův (méně než 1000 případů na světě) či Ayaziův (méně než miliontina populace) Nové výzkumy naznačují, že příčinou mohou být i střevní bakterie. Vliv rodiny a okolí

Léčba V klinické studii prokázal lék tirzepatid účinnost v léčbě obezity i pokles váhy.

Rizika obezity Kardiovaskulární onemocnění Diabetes 2. typu Choroby kloubů a kostí Problémy s dýcháním Rakovina Problémy s játry Neplodnost

Obezita a rakovina Zhodnocení výsledků více než 200 dostupných meta-analýz zkoumajících souvislost mezi obezitou a výskytem 36 typů rakoviny, nalezlo souvislost u jedenácti typů rakoviny, převážně u malignit zažívacích orgánů a souvisejících s ženskými hormonálními vlivy.

Pozitivní symbolika náhled|Ganéši V mnoha mytologiích je obezita ztělesněním dosažení žádoucího duchovního a z něj vyplývajícího tělesného rozpoložení, blahobytu a významného postavení. to platí pro zobrazení Šivy, Pu-taje a smějícího se buddhy. Tělnatost čínského boha zdraví a hinduistického Ganéši představuje nenasytnost, a tedy i blahobyt.J.C.COOPEROVÁ, Ilustrovaná encyklopedie tradičních symbolů. Mladá fronta Praha 1999, s. 125: heslo Obtloustlost, ISBN 80-204-0761-8 Podobný význam má obezita dosud u některých národů Afriky.

Odkazy

Reference

Související články Anorexie Bulimie BMI Malnutrice Nadváha Redukční dieta

Externí odkazy

Kategorie:Nemoci z nesprávné výživy Kategorie:Tělesné vlastnosti Kategorie:Životní styl