Perkutánní transluminální angioplastika (PTA) (perkutánní = vpichem přes kůži), zkráceně angioplastika, je chirurgický zákrok intervenční radiologie, při kterém je do postiženého místa zúžené cévy zaveden katétr, jenž má za cíl zvětšit průřez cévy, případně odstranit nebo porušit blokující aterosklerotické pláty. V závislosti na funkci katétru rozlišujeme balónkovou angioplastiku (cévy jsou roztahovány tlakem přes 100 metrů vodního sloupce, tj. cca MPa) nebo laserovou angioplastiku. Obvykle je v místě zákroku implantován stent zamezující opětovnému zúžení cévy. Naprostá většina zákroků se provádí na srdečních tepnách při řešení hrozícího, nebo probíhajícího infarktu myokardu.
Perkutánní koronární intervence Perkutánní koronární intervence (PCI), dříve označovaná jako angioplastika koronárních cév (PCTA) obvykle přímo navazuje na koronarografické vyšetření. Katétr je zaveden vpichem do tepny v třísle nebo na zápěstí. Na rozdíl od jiných katetrizací srdce, perkutánní koronární intervence cíleně vstupuje do jednotlivých věnčitých tepen.
Česká republika je na nejvyšší úrovni dostupnosti této metody, většina diagnostikovaných pacientů je katetrizována, méně efektivní trombolýza se při léčbě infarktu Česku téměř neužívá.online zdroj. Přesto je naše země pořád ve vysokém riziku úmrtí – to souvisí s více faktory ale hlavně s životním stylem – přejídíním a nikotinem.online zdroj s velmi zajímavou mapkou
Průběh zákroku:
V případě rozsáhlého zúžení tepen (které se nedá ošetřit katetrem) je nutné pacienta přeložit na kardiochirurgický sál, kde se provede operativní přemostění neprůchodné věnčité (koronární) tepny cévou pacienta – koronární bypass.
Další typy angioplastik Zúžení tepen je řešeno na končetinách, v ledvině, krčních tepnách při mrtvici. Je možné zprůchodňovat i velké žíly.
Odkazy
Reference
Literatura
Související články Ischemická choroba srdeční
Externí odkazy Video vzniku a řešení ucpané tepny stentem Kardiologem komentované video katetrizačního monitoru , ukazující proces roztahování cévy katetrem přímo v srdci pacienta Katetrizační vyšetření srdce na stránkách VFN Praha Historie metody od kuchyně, přes pokusy na lidech až k duální antiagregaci
Kategorie:Chirurgie Kategorie:Radiologie Kategorie:Kardiologie Kategorie:Léčba