Phaeohyphomycose

vignette|Phaeohyphomycose cutanée Une Phaeohyphomycose ou phaéohyphomycose est une mycose chronique causée par diverses levures et moisissures opportunistes, de couleur noire ou sombre (aussi dénommées ou phaéohyphomycètes), provenant généralement du sol. La mélanine présente dans leurs parois cellulaires empêche ou freine leur phagocytose par les globules blanc, ce qui renforce leur pathogénicitéChabasse D (2002) Les phaeohyphomycetes agents de phaeohyphomycoses : Des champignons emergents. Journal de mycologie médicale, 12(2), 65-85.résumé & notice Inist-CNRS).

Ces affections cosmopolites sont considérées comme Maladie émergente ; Au tout début du , 70 genres et 130 espèces étaient connus pour produire ou aggraver des lésions humaines (et (ou) animales).

L'infection se limite généralement à la peau, mais se propage parfois dans les tissus internes, parfois même jusqu'au cerveau. Touchant principalement les animaux, elle est également constatée sur des personnes immunodéficientes.

Principaux phaéohyphomycètes la plupart des moisissures responsables sont des dématiés des genres suivant :

Alternaria Anthopsis Aureobasidium Bipolaris Chaetomium Cladophialophora Cladosporium Curvularia Drechslera Exophiala Exserohilum Fonsecaea Ochroconis Phialophora Phoma Pyrenochaeta Rhinocladiella Scedosporium Scytalidium Ulocladium' Veronaea Xylohypha

D'autres espèces de champignons noirs, pour la plupart assimilées aux Ascomycètes et pour certains très pathogènes, plus récemment découvertes ou introduites provoquent aussi des phaéohyphomycoses humaines :

Amium Arthrinum Botryomyces Botryodiplodia Cladorrhinum Coniothyrium Cyphellophora Dichotomophthora Dichotomophthoropsis Dissitimurus Hormonema Lecytophora Myceliophthora Mycoleptodiscus Mycocentrospora Nodulisporium Oïdiodendron Onychocola Phaeoacremonium Phaeosclera Phaeotheca Phaeotrichoconis Phialemonium Phomopsis Phyllostica Phyllostrictina Pleurophoma Pleurophomopsis Ramichloridium Scopulariopsis Taeniolella Tetraploa Thermomyces TrichomarisLes plus dangereux, sont des champignons parasites de la famille des Herpotrichiellaceae (de l'ordre des Dothidéales).

Spécificités Par rapport à d'autres mycoses y compris « cellules fumagoïdes » ou cellules sclérotiales qui causent des chromomycoses parfois dues aux mêmes dématies (Phialophora verrucosa) : les phaéohyphomycoses présentent une morphologie plutôt homogène du champignon au sein des tissus lésés. les phaéohyphomycètes sont filamenteux (filaments septés) et/ou ont l'apparence de pseudo-levures arrondie aux pigmentées sombres.

Formes cliniques on en distingue 6 présentées ci-dessous selon leur gravité: superficielles (Tinea nigra et Piedra noire'' ) ; pronostic bénin, guérison habituellement rapide peau & phanères ; pronostic bénin, guérison habituellement rapide à la suite d'un traitement médicamenteux associé à une intervention chirurgicale (exérèse de la lésion) quand cela est possible. sous-cutanées ; pronostic plus sombre oculaires ; pronostic plus sombre sinusiennes et nasales ; pronostic plus sombre profondes et disséminées (mauvais pronostic : mortalité avoisinant 80 % surtout chez l'immunodéprimé.

Soins, traitements Sont parfois efficaces : L'amphotéricine B (dont en formulation lipidique L'itraconazole so

Les formes profondes ou disséminées ne guérissent que quand la maladie sous-jacente est maîtrisée.

Liens externes Phaeohyphomycoses sur EM Consulte Phaeohyphomycosis sur le manuel vétérinaire Merck Phaeohyphomycosis sur le site de la faculté de mycologie l'université d'Adélaïde

Notes et références

Voir aussi

Phaeohyphomycose

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