Le peptide-1 de type glucagon (ou GLP-1, d'après l'anglais glucagon-like peptide-1), aussi appelé peptide-1 apparenté au glucagon, est une incrétine, c'est-à-dire une hormone intestinale, sécrétée par les cellules entéro-endocrines situées principalement dans l'iléon et le côlon, mais aussi dans le jéjunum et le duodénum, en réponse à un repas. Le GLP-1 fait partie des hormones de satiété. Il a été découvert dans les années 1980 par Svetlana Mojsov.
Les formes biologiquement actives du GLP-1 sont le GLP-1 (7-37) et le GLP-1 (7-36) NH2 qui se lient tous deux au récepteur spécifique GLP-1r des cellules bêta du pancréas et augmentent la sécrétion glucose-dépendante de l'insulineDrucker DJ, Mechanisms of action and therapeutic application of glucagon-like peptide-1, Cell Metab, 2018;27:740–756, inhibent la sécrétion de glucagon, la vidange gastrique et, par action hypothalamique, réduisent l'appétit et la prise alimentaire (effet anorexigène central). Ces molécules proviennent du clivage, par la prohormone convertase 2, du proglucagon lui-même encodé par le gène GCG.
Une fois dans la circulation, la durée de vie du GLP-1 est de quelques minutes avant d'être inactivé par la dipeptidyle-peptidase 4 .
En médecine Indicateur pronostique Dans l'infarctus du myocarde à la phase aiguë, son taux sanguin est corrélé avec le risque de survenue d'une complicationKahles F, Rückbeil MV, Mertens RW, Foldenauer AC et al. Glucagon-like peptide 1 levels predict cardiovascular risk in patients with acute myocardial infarction, Eur Heart J, 2020;41:882--889.
Cible thérapeutique Les incrétines sont des analogues de synthèse du GLP1. Les gliptines sont des inhibiteurs de la dipeptidyle-peptidase 4 augmentant le taux sanguin et l'activité du GLP1. Ces deux classes de médicaments sont utilisés dans le traitement du diabète de type 2.
Molécules analogues Des molécules analogues comme le sémaglutide ont été développées pour créer des médicaments initialement développés comme antidiabétiques puis comme traitement contre le surpoids ou l'obésité.
Stimulation de la production de GLP1 La GLP1 est une hormone endogène produite par l'organisme. Il n'existe pas d'aliments directement riches en GLP-1, mais certains nutriments la stimulent naturellement pour plus de satiété et un meilleur contrôle glycémique.
Les aliments stimulateurs clés sont : les protéines : œufs, viandes maigres, poissons, lactosérum (qui ralentissent la digestion). les fibres solubles : avoine, légumineuses, brocoli (via acides gras à chaîne courte). les acides gras insaturés : avocats, huile d'olive, noix (qui améliorent la sensibilité à l'insuline).
Notes et références
Voir aussi Bibliographie
Articles connexes Diabète de type 2 Analogues du GLP-1 : exénatide, liraglutide Sitagliptine Liraglutide Effet incrétine Peptide insulinotrope dépendant du glucose (GIP) Sémaglutide
* Catégorie:Hormone peptidique Catégorie:Hormone intestinale