Le lymphome B primitif du médiastin (type thymique) est une hémopathie maligne de type lymphome B survenant dans le médiastin antérieur, d'origine thymique.
Il représente environ 7 % des lymphomes B diffus à grandes cellules (DLBCL) et est présumé originaire de lymphocytes B thymiques. Il s'observe surtout chez les sujets jeunes, avec un âge moyen d’environ 33 ans, un rapport femme/homme de 1 à 2,5. Il n'est pas associé au virus d'Epstein-Barr (EBV).
Anatomie pathologique Immunohistochimie Marqueurs B positifs : CD19, CD20, CD22, CD79a. Marqueurs T négatifs: CD3-, CD5- CD10+/-, CD21-, CD25- CD30+/- (faible avec les méthodes standard). CD15- Bcl-2+ (30%) BCL6+
Diagnostic différentiel Thymome : espaces repérés vasculaires, différenciation médullaire, corps de Hassal. Carcinome thymique : le CD45 (antigène leucocytaire commun ou CLA) est négatif dans les grandes cellules, y compris dans les formes lymphoépithéliales. Séminome Lymphome de Hodgkin Tumeur carcinoïde
Du fait des travées fibreuses, il peut être confondue avec un séminome ou un carcinome thymique indifférencié.
Notes et références
Voir aussi
Articles connexes
Liens externes Anabible #4132
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