L'entérovirus A71, anciennement entérovirus 71 (EV71), est une souche humaine d'entérovirus de type A, responsables du syndrome pieds-mains-bouche et de syndromes neurologiques proches de la poliomyélite.
Épidémiologie Chine Entre 1999 et 2004, il n'y eut pas d'épidémie de syndrome pieds-mains-bouche à Shenzhen en République populaire de Chine, mais chaque année, il y eut localement de petites éruptions épidémiques associées avec quelques cas de maladies neurologiques sans mortalité rapportée. L'analyse génétique a révélé 19 cas de sérotype entérovirus A71 parmi 147 enfants qui ont contracté le syndrome pieds-mains-bouche à Shenzhen durant cette période.
Jusqu'en 2008, aucune grande épidémie d'entérovirus A71 n'a été rapportée en Chine continentale, mais des infections sporadiques étaient communes dans le secteur côtier du sud-est de même que les régions intérieures, comme Pékin, Chongqing et Jinan. De 1998 à 2004, le seul entérovirus A71 identifié en Chine continentale a appartenu au génotype C4, indiquant une bien moindre variété en Chine qu'à Taïwan.
Le , les autorités de santé chinoises ont rapporté une éruption majeure de l'entérovirus A71 dans la ville de Fuyang (province d'Anhui, chinois : 阜阳) et d'autres régions des provinces d'Anhui, du Zhejiang, et de Guangdong. À compter du , principalement chez des enfants ont été rapportés, avec 22 morts et 42 présentant des formes critiques de la maladie. Quelque cas ont été rapportés dans les dernières 24 heures dans la seule ville de Fuyang China on alert as virus spreads BBC News China orders heightened efforts to stop deadly virus AP News. À partir du , ont été touchées par l'éruption virale qui a tué un autre enfant à Zhejiang, élevant le bilan des morts à , avec enfants affectés dans cette seule province. En particulier, supplémentaires ont été rapportés dans la province d'Anhui avec des scores de plus de les autres provinces. Au total, d'enfants infectés avec le syndrome pieds-mains-bouche (SPMB) ont été rapportés en Chine. Tous les enfants infectés avaient moins de , et la plupart d'entre eux, moins de news.bbc.co.uk, China virus toll continues risewww.inthenews.co.uk, Hand-foot-mouth epidemic continues to infect children across China ap.google.com, China says 6,300 cases in viral outbreak. Depuis le , le SPMB contagieux a entraîné 28 mortsnews.xinhuanet.com, Xinhua's tally: Death toll of hand-foot-mouth disease rises to 28 in China. Xinhua a rapporté que le nombre de personnes infectées s'est accru de à www.theaustralian.news.com.au, 28 Chinese children die from virus. Jeudi, le bilan des morts a augmenté de 2 atteignant 30, alors que le nombre de cas rapportés augmentait à 19 962 ap.google.com/, Death toll from child viral disease up to 30 in Chinauk.reuters.com, China reports two more deaths from child virus. Vendredi, il augmenta de 4 à 34, pour atteindre 43 le , alors que le nombre de cas d'infections rapportés augmentait à ap.google.com, Report: Child viral death toll up to 34 in Chinaap.google.com/article, China child virus death toll up to 43.
Dans la ville de Jian'ou de la province de Fujian, du 1 au , Xinhua a rapporté que 3 enfants, tous âgés de moins d'1 ans étaient morts, et étaient malades en raison du virus du bébé, ou du syndrome pieds-mains-bouche. Dans Anhui, le sud de la Chine, le virus a tué 42 personnes au mois d'avril et de mai, et de bébés ont été rapportés. Les éruptions épidémiques avaient été reliées avec l'entérovirus A71, et il n'y a pas de vaccin pour la maladieafrica.reuters.com, Toddler virus flares up again in China ap.google.com, Child virus kills 3, sickens 110 in east China.
Cambodge En le sérotype entérovirus A71 est la cause du décès d'une soixantaine d'enfants de moins de au Cambodge www.who.int, Graves complications de la maladie mains-pieds-bouche due au virus EV-71 au Cambodge – Conclusions de l’enquête conjointe.
Clinique Il donne, avec d'autres virus, le syndrome pieds-mains-bouche, affection habituellement bénigne touchant les jeunes enfants. Cependant, son infection peut être compliquée de myocardites, d'encéphalites, d’œdème pulmonaire, de paralysie et une évolution fatale peut être possibleHo M, Chen E-R, Hsu K-H et al. An epidemic of enterovirus 71 infection in Taiwan, N Engl J Med, 1999;341:929-935. En particulier, un tableau encéphalitique peut compliquer près d'un tiers des cas, avec des myoclonies, une ataxieWang SM, Liu CC, Tseng HW et al. Clinical spectrum of enterovirus 71 infection in children in southern Taiwan, with an emphasis on neurological complications, Clin Infect Dis, 1999;29:184-190.
Traitement Il n'existe pas de traitement spécifique.
Un vaccin atténué est en cours de développement et semble efficace pour la prévention du syndrome pieds-mains-bouche et de ses complicationsZhu F, Xu W, Xia J et al. Efficacy, safety, and immunogenicity of an Enterovirus 71 vaccine in china, N Engl J Med, 2014;370:818-828.
Voir aussi Entérovirus D68, un virus d'une espèce apparentée Herpangine
Notes et références
Catégorie:Picornaviridae