Luc Michel (né à Bruxelles le ) est un chirurgien belge qui a fondé en 1982 le service de chirurgie générale, abdominale et endocrinienne aux Cliniques universitaires U.C.L. de Mont-Godinne. Professeur ordinaire à la Faculté de médecine de l’université catholique de Louvain, il est, en 1997, l'un des six membres fondateurs de la European Society of Surgery (ESS).. Il en assurera le secrétariat général jusqu'en 2007. En 2011, lors du de l'accident nucléaire de Tchernobyl et alors que l'accident de Fukushima venait de survenir, il fut particulièrement médiatisé pour des publications réalisées dix ans plus tôt à propos de l'incidence de l'accident nucléaire de Tchernobyl sur la santé publique en Belgique. Parallèlement à son activité clinique, il a développé au cours des 25 dernières années une activité dans le domaine de la bioéthique. C'est ainsi qu'il a forgé l'expression « Syndrome de Petrucciani » relative à la mise en perspective des enjeux stratégiques des sociétés modernes et de la responsabilité des cliniciens face aux nouveaux risques de dérives eugéniques liées aux évolutions techno-scientifiques de plus en plus rapides. Il est également actif dans le domaine de la gestion du risque et la diminution des événements indésirables, notamment par l’application systématique du concept de la checklist dans les activités hospitalières de routine.
Biographie Luc Michel est né à Bruxelles le . Fils de Victor Michel et Marie-Louise Van Haelen, il est le troisième d’une famille de cinq enfants. Élève à l’Institut Sainte Marie à Schaerbeek, il fait ses études de médecine à l’université catholique de Louvain (UCL) dont il est diplômé en 1972. Il effectue pendant cinq ans une spécialisation en chirurgie et part pour les États-Unis en 1977 où il acquiert un complément de formation en soins intensifs chirurgicaux à la Mayo Clinic, pour se consacrer ensuite à la recherche clinique et à la chirurgie abdominale, endocrinienne et trachéale au Massachusetts General Hospital – Harvard Medical School sous la direction de Ronald A. MaltPionnier de la réimplantation de membre , Chiu A. WangChiu A. Wang et Hermes Grillo.
Il est chargé en 1982 par Monseigneur Édouard Massaux, recteur de l’UCL de créer le service de chirurgie générale, abdominale et des glandes endocrines au nouvel Hôpital universitaire de Mont-Godinne dans le cadre du département de chirurgie de l’Université de Louvain (UCL).
Activités de recherche en chirurgie À côté d’une activité en chirurgie digestive, oncologique et générale, Luc Michel développera la prise en charge des polytraumatisés avec un intérêt particulier pour la prise en charge moderne des traumatismes abdominaux fermés. thumb|Le professeur Luc Michel en salle d'opération Son tropisme pour la chirurgie endocrinienne ne le quittera cependant pas ; c’est dans son service que les premières surrénalectomies par voie endoscopique seront réalisées en Belgique dès le début des années 1990 (elles seront aussi parmi les premières sur le plan international). Il développe un savoir-faire dans le domaine de l’exérèse des cancers thyroïdiens, ainsi que des goitres endothoraciques et substernaux exclusivement par voie cervicale, épargnant ainsi aux patients de devoir recourir à l’ouverture de leur sternum. En collaboration avec les professeurs Julian Donckier et Alain Rosière, une large expérience du traitement des phéochromocytomes, notamment dans les Néoplasies Endocriniennes Multiples, conduira à des travaux de recherche clinique et fondamentale.
Depuis l’accident nucléaire de Tchernobyl en 1986, il enregistre et analyse prospectivement l’incidence des nouveaux cas de cancers papillaires de la thyroïde. Ceci l’amènera à réaliser des publications scientifiquesOutbreak of thyroid papillary carcinoma in young patients. A Chernobyl connection ? DJ. Blackburn, L.A. Michel, A. Rosière, JP. Trigaux, J.E. Donckier. Journal of Pediatric Endocrinology & Metabolism 2001; 14: 503-506.Thyroid cancer 15 years after Chernobyl., L. Michel, J. Donckier. Lancet 2002 ; 359 : 1946-47. ainsi que dans les médiasTchernobyl : les retombées belges ! Vers l’Avenir, rubrique Rencontre, 24 avril 2006, p.2Marc Molitor. Tchernobyl, déni passé, menace future ? Ed. Racine Lannoo, Bruxelles, 2011, pp. 224-229Luc Michel et Marc Vandiepenbeeck. Il faut tirer les leçons du passé. Tchernobyl : de la Chirurgie à la Météorologie. Le Soir, Carte blanche. 27 avril 2011 rapportant la recrudescence de cancers papillaires chez des patients âgés de moins de quinze ans au moment de l’accident de 1986. Une mise à jour portant sur un suivi de 30 ans (de 1986 à 2016), ainsi qu'une revue de la littérature à la lumière de l'accident nucléaire du à Fukushima, ont fait l'objet de deux autres publications. Leur thème a conduit à de nombreuses conférences en Belgique, France, Allemagne, Italie, Pologne, Chine, Pays Baltes, Arménie, Géorgie.
En collaboration étroite avec le docteur Stefaan Mulier, il perfectionne les techniques d’ablation des lésions du foie par radiofréquenceLocal recurrence after hepatic radiofrequency coagulation – Multivariate meta-analysis and review of contributing factors. S.Mulier, Y.Ni, J.Jamart, T.Ruers, G.Marchal, L.Michel. Annals of Surgery 2005; 242:158-171.. Cet axe productif de recherches est toujours en coursBipolar radiofrequency ablation with four electrodes: ex vivo liver experiments and finite modelling. Influence of interelectrode diameter on coagulation size and geometry. S.Mulier, Y. Jiang, C.Wang, J.Jamart, G.Marchal, L. Michel, Y.Ni. Int J Hyperthermia 2012; 28:1-12.. Il en est de même pour les recherches fondamentales menées avec le professeur Julian Donckier sur la sur-expression de l'endothéline dans les cancers papillaires de la thyroïdeIncreased expression of endothelin-1 and its mitogenic receptor ETA in human papillary thyroid carcinoma. J.Donckier, L. Michel, R. Van Beneden, M. Delos, X. Havaux. Clinical Endocrinology 2003 ; 59 : 354-360. Interrelated overexpression of endothelial and inducible notric oxide synthetases, endothelin-1 and angiogenic factors in human papillary thyroid carcinoma. J. Donckier, L.Michel, M.Delos, X.Havaux, R. Van Beneden. Clinical Endocrinology 2006; 64: 703-710..
Durant son parcours académique, il publie plus de 200 articles scientifiques et 21 chapitres dans des textbooks chirurgicaux.
Activités en bioéthique et Syndrome de Petrucciani Parallèlement à son activité clinique, Luc Michel fit partie du Comité consultatif de Bioéthique de Belgique de 1999 à 2014. Il assura les fonctions de président et/ou de rapporteur de huit commissions du comité national. Il est diplômé en Éthique économique et sociale de la Chaire Hoover de l'Université de Louvain. (1998) et en Bioéthique du Kennedy Institute of Ethics de la Georgetown University. à Washington D.C (1992).
Luc Michel a forgé également l'expression Syndrome de Petrucciani. Le , Michel Petrucciani, pianiste et compositeur de jazz mondialement apprécié, décède à 36 ans de complications respiratoires aiguës au Beth Israel Medical Center de New York. Il était affecté de l’altération génétique causant la maladie dite des « os de verre » (osteogenesis imperfecta) qui causera son nanisme sans, toutefois, empêcher son génie musical de faire de lui un géant du jazz du siècle . Le mot « altération » est délibérément substitué à celui de maladie ou d’anomalie, en lui donnant le sixième sens proposé par le Grand Littré, à savoir : « altération étant entendue comme le changement qu’on fait subir à certaines notes d’une gamme ou d’un accord musical ». Un de ses trois enfants héritera de son altération génétique. Michel Petrucciani et sa compagne l’ont su dès le début de la grossesse grâce aux avancées des techniques de diagnostic prénatal. Ils déclareront à propos de l’enfant en devenir : « Le nier, ç’aurait été nous nier. Lui donner la vie, c’est un cadeau, le cadeau de la vie telle qu’elle est. ». Michel Petrucciani a refusé, en accord avec sa compagne, d’établir un rapport obligé entre son altération congénitale et le droit à la vie de son fils. Bien que disposant du « comment » grâce aux tests génétiques prénataux, il a fait la démarche d’un homme qui, ayant pris suffisamment de recul moral par rapport à ses propres « tares » - ou peut-être grâce à la sagesse qu’elles lui ont conféré -, s’est posé la question du « pourquoi ».
Ce sont ce refus et cette recherche de Michel Petrucciani qui ont amené Luc Michel à forger en 2000Michel L., « Le Syndrome de Petrucciani », in Handicap, accueil, solidarité et accompagnement en famille, Eds. Paul Servais et Robert Steichen, Bruylant- Academia s.a., Louvain-la-Neuve 2002, p. 175-213. l’expression « Syndrome de Petrucciani ». Cette expression éclaire quelque peu les enjeux des politiques de santé publique confondant encore trop souvent les eugénismes négatifs et positifs, d’État et privéAvis n° 33 du 7 novembre 2005 du Comité consultatif de bioéthique de Belgique relatif relatif aux Modifications géniques somatiques et germinales à visées thérapeutiques et / ou mélioratives. p. 10-18. ; mais aide aussi à mettre en perspective les enjeux stratégiques des sociétés modernes autant que l’enjeu éthique de la responsabilité du clinicien face aux évolutions techno-scientifiques de plus en plus rapidesMichel L., « Le Syndrome de Petrucciani », in Les enjeux éthiques du handicap, Ed. Marie-Jo Thiel, Presses Universitaires de Strasbourg, Strasbourg, 2014, p. 399-409..
Activités en Gestion du risque Depuis 2008, Luc Michel partage l’expérience acquise de longue date depuis son séjour à la Mayo Clinic dans le domaine de la gestion du risque et la diminution des événements indésirablesMichel L., « Erreur active et Erreur latente dans une société du risque », in Risque et Systèmes Complexes, chap. V., Ed.P. HUPET. PIE - Peter Lang, Berlin, New-York, Oxford, Wien. 2001, p. 97-110. notamment par l’application systématique du concept de la checklistL. Michel. The World Health Organisation Surgical Checklist. A surgeon's viewpoint. Acta Chirurgica Belgica 2010; 110:423-431. dans les activités hospitalières de routine. Cette application consiste notamment à transposer dans le contexte hospitalier les procédures de sécurité utilisées dans l’industrie aéronautique depuis des décennies. Luc Michel est conseiller scientifique de la société Report’in. et a été chargé d'enseignement à la Faculté Polytechnique de l'Université de Mons dans le cadre du Certificat d'université en gestion intégrée des risques dans les institutions de soins de santé (GIRISS)https://portail.umons.ac.be/FR/universite/admin/aff_academiques/formationcontinue/formation_par_domaine/sciences_medicales/Pages/Certificat_gestion_risques_soins_sante.aspx.
Activités internationales Après la chute du mur de Berlin en , et afin d’aligner le plus rapidement possible les techniques et pratiques chirurgicales de l’ex-Europe de l'Est sur celles de l’ex-Europe de l'Ouest, Luc Michel initie la création de la European Society of Surgery (ESS) en 1997Memorial – Journal Officiel du Grand-Duché de Luxembourg. N°176, 28 février 2000, p. 8411-8415 avec quelques chirurgiens motivés du monde académique du continent réunifié, à savoir : les professeurs de l’Imperial College de Londres, Joachim M. Müller. de l'Hôpital universitaire de la Charité de Berlin - Von Humboldt University, de l’université Jagellonne de Cracovie, Sergio Stipa de l’université catholique du Sacré-Cœur de Rome et Carlo Faber du Centre hospitalier de Luxembourg. Luc Michel occupera les fonctions de secrétaire général de l’ESS jusqu'en 2007.