vignette|Respect des distances physiques dans la queue (avec marquage au sol) d'un bureau de poste à Genève en avril 2020. lang=fr|vignette|Affiche de l'Office suisse de la santé publique recommandant de « garder ses distances » pendant la pandémie de coronavirus de 2019-2020. vignette|alt=Alignements de petits cercles blancs, certains vides, certains occupés par une personne.|Marquages au sol pour favoriser le respect des distances physiques au Dolores Park de San Francisco. Mai 2020. vignette|Marquages et séparations de distanciation sociale, Église catholique du Sacré-cœur le 17 juin 2020 à Montreux, Suisse.
Dans le contexte pandémique, la distanciation physique, également appelée distanciation sociale.. ou éloignement sanitaire, est une mesure visant à éloigner les individus les uns des autres. C'est l'une des mesures non pharmaceutiques de contrôle des infections prises par les responsables de la santé publique pour arrêter ou ralentir la propagation d'une maladie très contagieuse comme les maladies infectieuses émergentes. L'objectif de la distanciation physique est de réduire la probabilité de contacts entre les personnes porteuses d'une infection et d'autres personnes non infectées, de manière à réduire la transmission de la maladie, la morbidité et la mortalité. C'est un des comportements-barrière qui participe à la réduction des risques sanitaires.
L'éloignement physique est la mesure la plus efficace lorsque l'infection peut être transmise par contacts de gouttelettes (toux ou éternuements) ; par contact physique direct, y compris sexuel ; par contact physique indirect (par exemple en touchant une surface contaminée) ; ou par transmission aérienne (si le micro-organisme peut survivre dans l'air pendant de longues périodes)"Information about Social Distancing", Santa Clara Public Health Department..
L'éloignement physique est moins efficace dans les cas où l'infection est transmise principalement par de l'eau ou des aliments contaminés ou par des vecteurs tels que les moustiques ou autres insectes, et moins fréquemment de personne à personne"Interim Pre-Pandemic Planning Guidance: Community Strategy for Pandemic Influenza Mitigation in the United States—Early, Targeted, Layered Use of Nonpharmaceutical Interventions", CDC, Feb 2007.
Les inconvénients de la distanciation physique peuvent inclure la solitude, la réduction de la productivité au travail (partiellement compensée par le télétravail et les téléconférences.) et la perte d'autres avantages liés aux interactions humaines. Dans les endroits où l'accès à la technologie est réduit, elle peut également rendre plus difficile le suivi de la santé d'une population.
Histoire En , lors de la pandémie de grippe espagnole, Max C. Starkloff, médecin responsable de la santé de la ville de Saint-Louis dans le Missouri (États-Unis), met notamment en place une distanciation physique en interdisant les rassemblements de plus de 20 personnes. Les décisions de Starkloff permettent de limiter les effets de la pandémie dans la ville et sont considérées comme la première mise en place d'une distanciation physique à l'époque moderne.
Le terme est importé par l'Organisation mondiale de la santé dès 2006, et on en trouve une description sous la plume de Charles Gilbert (L’Express du ) dans un article intitulé "On ne se touche plus” :
L'année 2009 est une année de diffusion de l'expression en lien avec la pandémie de Grippe A (H1N1) de 2009. À cette occasion, l'Organisation mondiale de la santé a recommandé des mesures de distanciation physique et d'hygiène personnelle.. Le (21h46), l'agence Xinhua fait passer un communiqué intitulé “la production de vaccins inférieure aux prévisions” et conclut :
Lors de la pandémie de maladie à coronavirus de 2019-2020, l'Organisation mondiale de la santé et d'autres autorités ont recommandé les mesures de distanciation sociale (se tenir à distance des autres personnes) et d'hygiène personnelle (en particulier l'hygiène des mains)... De nombreux pays ont alors mis en place des mesures de confinement pour de larges populations sur plusieurs semaines.
Pour illustrer ce phénomène, on retient que l’agence News Press publie à son tour, mais le (12h15), un communiqué qui n’est guère repris intitulé : « La peur joue un rôle déterminant dans une épidémie d’Ebola ». Il y est indiqué que l’agence sanitaire, l’OMS, préconise :
Le , l’OMS a indiqué dans un bulletin d’informationOMS 2020 p. 6 qu’il convenait de privilégier désormais l'expression « distanciation physique » à celle de « distanciation sociale » pour mieux décrire la nécessité de maintenir un espace entre les personnes pour contenir la propagation d’une épidémie comme celle actuelle de la COVID-19. Selon son épidémiologiste Maria Van Kerkhove, le confinement physique ne doit pas signifier l'isolement social des proches ou de la famille, car il est nécessaire de préserver une bonne santé mentale qui est aussi importante que la santé physique pour surmonter la crise sanitaire. Nous pouvons ainsi, selon elle, rester connectés de nombreuses manières via internet et les médias sociaux sans être physiquement dans la même pièce ou dans le même espace que les gensLa distanciation physique dans le monde en dix images saisissantes - Edition du soir Ouest France - 29/04/2020.
Le , au Japon, le terme désignant la distanciation physique a été élu mot de l’année 2020 par la maison d’édition japonaise . Le kanji désigne le chiffre 3, et le kanji , la promiscuité. Il rappelle trois situations à éviter pour freiner la progression de l’épidémie de COVID : les espaces clos, la concentration de personnes dans un même lieu et l’absence de distanciation physique entre ces personnescourrierinternational sanmitsu le mot de l'annee au- japon.
Terminologie vignette|Mise en place d'une distanciation physique dans une salle de classe au Rwanda. L'expression « distanciation sociale » sur le modèle de en anglais, s'est imposée dans la presse francophone à l'occasion de la pandémie de COVID-19. Toutefois, ce terme est inadapté selon l’Académie française, car il exprime une distanciation entre les classes sociales. Il reste cependant accepté par l’Office québécois de la langue française et le Bureau de la traduction du gouvernement du Canada.
Le terme « distanciation physique » reste plus adéquat selon les autorités de France, car il exprime une mise en place de distance de sécurité....
En , le terme « distanciation sociale » fait son entrée dans Le Petit Robert 2021..
La distanciation sociale est un enjeu politique qui fait écho à la notion française de « fracture sociale ».
Normes proposées ou établies L'UNE (Spanish Association for Standardisation-UNE) en collaboration avec l'institut pour la qualité touristique espagnoleinstituto para la Calidad Turística Española a publié une série de Spécifications UNE de type guide-ânes et recommandations pour réduire le risque de propagation du coronavirus SARS-CoV-2 dans le secteur du tourisme..
Ces spécifications de la famille UNE-0066 sont publiées gratuitement, mais en échange d'un enregistrement. Elles incluent les visites de plages, vignoblesNorme UNE 0066-13, organisations industrielles, culturelles et de sites historiques, société de transport par autocar de tourisme, société de location de véhicules, transport par câble et société de transport d'eau/par eauTourist coach companies, car rental companies, cable transport and water tourism transport UNE 0066-17, équipements sportifs nautiques et activités nautiques, loisirs nocturnes, espaces naturels protégés, parcs de loisir et d'amusement, tourisme MICEMICE Tourism UNE 0066-19et espaces publics uniquesNorme UNE Unique public spaces UNE 0066-21.
Exemples de distanciation physique vignette|Huit manières alternatives de saluer sans contact : agiter la main ; placer sa main sur son cœur ; Namasté ; lever les pouces ; lever les sourcils ; hocher du menton ; hocher de la tête ; hausser les épaules. vignette|Manifestation en faveur de l'Affaire du siècle, dans le respect de la distanciation physique, le 14 janvier 2021 à Paris.
Voici quelques exemples de distanciation physique (ou dite sociale) utilisée pour limiter la propagation de maladies contagieusesKathy Kinlaw, Robert Levine, "Ethical Guidelines on Pandemic Influenza", CDC, December 2006 :
Une mesure essentielle a été la fermeture de lieux de rassemblement de masse, dont : la fermeture d'écoles (proactive ou réactive) ; la fermeture de lieux de travail non indispensables, y compris la fermeture d'entreprises et de services sociaux non essentiels (non essentiel signifie les installations qui ne maintiennent pas de fonctions primaires dans la communauté, par opposition aux services essentiels"Social Distancing Support Guidelines", Colorado Dept. of Public Health and Environment, March 2008.) ; la fermeture de lieux de culte. De nombreux foyers de contamination de COVID-19 ont été créés par des rassemblements religieux ; le , l'OMS a recommandé à toutes les communautés et autorités religieuses d'Organisation mondiale de la Santé (OMS) (2020). Considérations pratiques et recommandations à l’intention des autorités religieuses et des communautés de croyants dans le contexte de la COVID-19 : orientations provisoires, 7 avril 2020 (No. WHO/2019-nCoV/Religious_Leaders/2020.1). Organisation mondiale de la Santé. ; l'annulation de rassemblements de masse tels que les manifestations sportives, les films et les spectacles musicauxR. Booy and J. Ward, "Evidence compendium and advice on social distancing and other related measures for response to an influenza pandemic", National Centre for Immunisation Research and Surveillance. ; l'arrêt ou la limitation des transports en commun, l'évitement dans les transports publics ; la fermeture d'installations de loisirs telles que les piscines communautaires, les clubs de jeunes et les gymnases"Flu Pandemic Mitigation - Social Distancing" ; D'autres mesures concernent le contexte de la santé et les comportements individuels l'isolement des malades ou de contacts (quarantaine/quatorzaine); le confinement général ; le cordon sanitaire; fermeture d'aéroports et de frontières ; le ;
les mesures d'autoprotection telles que la limitation des contacts face à face (voir paragraphe suivant), la conduite des affaires par téléphone ou en ligne, l'évitement des lieux publics et la réduction des déplacements non essentiels"Social Distancing Guidelines (for workplace communicable disease outbreaks)" ; la salutation par le coude (au lieu de la poignée de main ou de la bise pour saluer).
Preuves d'efficacité de la distanciation physique
Pour des raisons éthiques, il n’existe pas d’étude randomisée en double aveugle utilisant le virus SARS-CoV-2 lui-même. Jusqu’en , dans l'urgence, on s’est surtout basé sur des données issues d'études anciennes et/ou concernant d'autres microbes, ou sur des modélisations.
Puis, en juin 2020, un article de Derek Chu , publié dans The Lancet, produit à partir de 172 études observationnelles et d'une compilation des preuves issues de 44 études comparatives sur le SRAS, le syndrome respiratoire du Moyen-Orient (MERS), COVID-19 et les bêtacoronavirus a montré que le risque d’infection diminue de 82 % avec une distance physique de 1 m dans les contextes de soins de santé et dans les rassemblements de personnes, et pour chaque mètre supplémentaire de distanciation, la protection relative a plus que doublé (en se basant sur les données disponibles jusqu'à 3 m).