Le cémiplimab est un anticorps monoclonal ciblant le PD1 et utilisé dans le traitement de certains cancers.
Mécanisme d'action Il s'agit d'un anticorps monoclonal entièrement humain de type G4 (IgG4) qui se lie au récepteur de mort cellulaire programmé-1 (PD-1) et bloque son interaction avec ses ligands PD-L1 et PD-L2Burova E, Hermann A, Waite J et al. Characterization of the anti-PD-1 antibody REGN2810 and its antitumor activity in human PD-1 knock-in mice, Mol Cancer Ther, 2017;16:861-870. Il potentialise les réponses des cellules T, y compris les réponses anti-tumorales. Il s'agit donc d'un Inhibiteur de point de contrôle PD-1.
Indications Il est indiqué en monothérapie pour le traitement de patients adultes atteints d’un carcinome épidermoïde cutané métastatique ou localement avancé qui ne sont pas candidats à une chirurgie curative ni à une radiothérapie curativeCOMMISSION DE LA TRANSPARENCE, avis du 18 mars 2020Migden MR, Rischin D, Schmults CD et al. PD-1 blockade with cemiplimab in advanced cutaneous squamous-cell carcinoma, N Engl J Med, 2018;379:341-351. Il est également efficace dans le cadre d'un traitement néoadjuvant dans les formes résecablesGross ND, Miller DM, Khushalani NI et al. Neoadjuvant cemiplimab for stage II to IV cutaneous squamous-cell carcinoma, N Engl J Med, 2022;387:1557-1568.
Dans le cancer bronchique non à petites cellules avec PD-L1, il s'avère supérieur, par rapport à une chimiothérapie classique, en termes de durée de rémissionSezer A, Kilickap S, Gümus M et al. Cemiplimab monotherapy for first-line treatment of advanced non-small-cell lung cancer with PD-L1 of at least 50%: a multicentre, open-label, global, phase 3, randomised, controlled trial, Lancet 2020;397:592-604.
Il semble aussi bien toléré que les autres anticorps monoclonaux anti PD1Papadopoulos KP, Johnson ML, Lockhart AC et al. First-in-human study of cemiplimab alone or in combination with radiotherapy and/or low-dose cyclophosphamide in patients with advanced malignancies, Clin Cancer Res, 2020;26:1025-1033.
Aspects règlementaires Il est commercialisé par Sanofi sous le nom de Libtayo. Il a obtenu en une autorisation de commercialisation aux États-Unis comme médicament anticancéreux contre une forme rare de cancer de la peau, le Carcinome spinocellulaire. En , il reçoit une AMM européenne pour le traitement de ce carcinome devenu métastatique ou localement avancé chez des patients non candidats à une chirurgie ou à une radiothérapie à visée curative.
Son utilisation fait l'objet de tests concernant : le myélome multiple (en combinaison avec l'isatuximab (Sarclisa de Sanofi)Isatuximab in Combination With Cemiplimab in Relapsed/Refractory Multiple Myeloma (RRMM) Patients ; le cancer du poumon, seul ou en combinaison avec l'ipilimumabA Study of REGN2810 and Ipilimumab in Patients With Lung Cancer.
Voir aussi Articles connexes
Thérapeutique ciblée pembrolizumab, nivolumab et atezolizumab, trois autres anticorps monoclonaux anti PD1
Références
Liens externes
Catégorie:Anticorps monoclonal anticancéreux Catégorie:Thérapeutique ciblée