upright=1.3|vignette|Manifestants pour le droit à la santé au Pakistan.
Le droit à la santé est le droit à un niveau de santé minimum, universel, c'est-à-dire auquel chacun a droit. Ce droit à des aspects économiques, sociaux et culturel. Depuis les années 1940 puis 1990, bien qu'en progressant par à coups., il s'inscrit de plus en plus dans les accords internationaux (en particulier avec la Déclaration universelle des droits de l'homme du , le Pacte international relatif aux droits économiques, sociaux et culturels et la Convention relative aux droits des personnes handicapées).
L'interprétation et l'application de ce droit sont encore débattus, dont en raison de considérations sur la manière dont la santé est définie, ou encore sur les droits minimums à inclure dans un droit à la santé, ou sur les moyens à donner aux institutions chargées de garantir ce droit à la santé. En 2002, Gro Harlem Brundtland, alors directrice générale de l'Organisation mondiale de la santé, rappelle que et que .
Définition Constitution de l'Organisation mondiale de la santé (1946) droite|vignette|Quatre jeunes gens apparemment en bonne santé et heureux. Le préambule de la Constitution de 1946 de l' Organisation mondiale de la santé (OMS) définit la santé au sens large comme «un état de complet bien-être physique, mental et social et pas simplement l'absence de maladie ou d'infirmité» Cette Constitution définit le droit à la santé comme «la jouissance du meilleur état de santé possible». Elle énumère certains principes de ce droit en tant que développement sain de l'enfant ; diffusion équitable de la connaissance médicale et de leurs avantages ; ainsi que les mesures sociales devant être fournies par le gouvernement pour assurer une santé adéquate de tous.
Frank P. Grad attribue à la Constitution de l'OMS « la revendication… de tout le domaine de la santé publique internationale contemporaine », établissant le droit à la santé comme un « droit humain fondamental et inaliénable » que les gouvernements ne peuvent pas abroger, étant au contraire tenus de protéger et de soutenir. La Constitution de l'OMS, notamment, marque la première délimitation officielle d'un droit à la santé dans le droit international.
Déclaration universelle des droits de l'homme (1948) vignette| Des militants roumains créent un « 25 » à l'aide de parapluies ; faisant ainsi référence à l'article 25 de la Déclaration universelle des droits de l'homme des Nations Unies.
L'article 25 de la Déclaration universelle des droits de l'homme des Nations unies de 1948 établit que . La Déclaration universelle prévoit des aménagements supplémentaires assurant la sécurité en cas d'affaiblissement physique ou de handicap, et fait une mention spéciale concernant les soins prodigués lors de la maternité et dans l'enfance.
La Déclaration universelle des droits de l'homme est considérée comme la première déclaration internationale des droits fondamentaux de l'homme, à la fois les libertés et les droits. La Haut-Commissaire des Nations unies aux droits de l'homme, Navanethem Pillay, écrit que la Déclaration universelle des droits de l'homme « consacre une vision qui exige de considérer tous les droits de l'homme - civils, politiques, économiques, sociaux ou culturels - comme un tout indivisible et organique, inséparable et interdépendant » .
Gruskin ajoutent que la nature interdépendante des droits exprimés dans la Déclaration universelle établit une « responsabilité [qui] va au-delà de la fourniture de services de santé essentiels pour s'attaquer aux déterminants de la santé tels que la fourniture d'une éducation adéquate, d'un logement, d'une alimentation et de conditions de travail favorables », déclarant en outre que ces dispositions « sont des droits de l'homme en soi et sont nécessaires à la santé ». Il inclut le droit à la protection de la santé au travail (qui inclut la santé mentale au travail)Laflamme A.M (2008) Le droit à la protection de la santé mentale au travail. Cowansville, QC: Éditions Yvon Blais..
Convention internationale sur l'élimination de toutes les formes de discrimination raciale (1965) La santé est brièvement abordée dans la Convention internationale des Nations Unies sur l'élimination de toutes les formes de discrimination raciale, qui a été adoptée en 1965 (entrée en vigueur en 1969). La Convention appelle les États à « interdire et éliminer la discrimination raciale sous toutes ses formes et à garantir le droit de toute personne, sans distinction de race, de couleur ou d'origine nationale ou ethnique, à l'égalité devant la loi » et les références en disposition « Le droit à la santé publique, aux soins médicaux, à la sécurité sociale et aux services sociaux. »
Pacte international relatif aux droits économiques, sociaux et culturels (1966) vignette|droite|États parties et signataires du Pacte international relatif aux droits économiques, sociaux et culturels. Parties et signataires du PIDESC :
Les Nations unies définissent en outre le droit à la santé à l'article 12 du Pacte international de 1966 relatif aux droits économiques, sociaux et culturels. Ce dernier stipule: .
Commentaire général (General Comment) (2000) En 2000, le Comité des droits économiques, sociaux et culturels des Nations unies a publié l'Observation générale , qui traite des .
Le commentaire général est plus opérationnel et explicite concernant les libertés et les droits inclus dans un droit à la santé : il précise directement que ne doit pas être compris comme un . Au lieu de cela, le droit à la santé est articulé à la fois comme un ensemble de libertés et de droits tenant compte des conditions biologiques et sociales de l'individu, ainsi que des ressources disponibles de l'État, qui peuvent tous deux faire obstacle au droit d'être en bonne santé pour des raisons indépendantes de l'influence ou du contrôle de l'État.L'article 12 charge l'État de reconnaître que chaque individu a un droit inhérent au meilleur état de santé possible et énumère (au moins en partie) les «libertés de» et les «droits à» qui accompagnent un tel droit; cependant, il ne charge pas l'État de veiller à ce que tous les individus, en fait, soient en pleine santé, ni à ce que tous les individus aient pleinement reconnu les droits et opportunités énumérés dans le droit à la santé.
Relation avec d'autres droits À l'instar de la Déclaration universelle des droits de l'homme, le commentaire général clarifie la nature interdépendante des droits de l'homme, déclarant que « le droit à la santé est étroitement lié et dépend de la réalisation d'autres droits de l'homme », soulignant ainsi l'importance des progrès en matière de droits de l'homme. D'autres droits tels que le droit à l'alimentation, le droit au travail, le droit au logement, le droit à la vie, le droit à la non-discrimination, le droit à la dignité humaine y sont liés ; il donne une l'importance, entre autres, à la reconnaissance du droit à la santé. Le « commentaire général » reconnaît aussi que «le droit à la santé englobe un large éventail de facteurs socio-économiques favorisant les conditions dans lesquelles les gens peuvent mener une vie saine, et s'étend aux déterminants sous-jacents de la santé». À cet égard, le commentaire général soutient que les étapes spécifiques vers la réalisation du droit à la santé énumérées à l'article 12 ne sont pas exhaustives et sont de nature strictement illustrative.
Le lien inextricable entre santé et droits de l'homme droite|vignette| Lisa Murkowski à la conférence 2019 sur l'état de la réforme de la santé en Alaska. Jonathan Mann enseignant les droits à la santé et les droits de l'homme pour L'association François-Xavier Bagnoud ; il était aussi professeur d'épidémiologie et de santé internationale à la Harvard TH Chan School of Public Health . Il fut un pionnier dans la promotion de la santé, de l'éthique et des droits de l'homme, défendant la théorie selon laquelle la santé et les droits de l'homme étaient inextricablement liés dans une relation dynamique.
Selon Mann, la santé et les droits de l'homme sont des approches intriquées et complémentaires pour définir et faire progresser le bien-être humain. En 1994, Jonathan Mann et ses collègues ont lancé le Health and Human Rights Journal pour souligner l'importance de ce lien inextricable entre la santé et les droits de l'homme.
Dans le premier volume du Health and Human Rights Journal, Jonathan Mann et ses collègues ont publié un article explorant la collaboration potentielle dans le domaine de la santé et des droits humains. Ils y décrivent un cadre pour relier ces deux domaines interconnectés. Ce cadre est basé sur trois grandes relations.
La première relation entre la santé et les droits de l'homme est une relation politique. Mann et ses collègues affirment que les politiques, programmes et pratiques de santé ont un impact sur les droits de l'homme, en particulier lorsque le pouvoir de l'État est considéré comme relevant du domaine de la santé publique.
Ensuite, l'article pose une relation inverse: les violations des droits humains ont des effets sur la santé. Il demande également une expertise en santé pour aider à comprendre comment la santé et le bien-être peuvent être affectés par les violations des droits de l'homme grâce à des mesures et des évaluations.
Le troisième lien repose sur le concept selon lequel la protection et la promotion des droits de l'homme et de la santé sont fondamentalement liées dans une relation dynamique. Alors que la littérature a largement soutenu les deux premières relations, cette troisième hypothèse n'a pas été explorée aussi substantiellement.
L'article soutient ce concept en déclarant notamment que ce lien suggère que considérer séparément les deux champs (santé et droits humains) peut avoir des conséquences pratiques dramatiques, de même si l'on ne tient pas compte des interactions entre les pratiques de santé publique et la pratique des droits de l'homme.
Mann et ses collègues affirment que ces deux domaines sont inséparables et qu'il faut combiner la recherche, l'éducation, l'expérience et le plaidoyer pour comprendre cette « intersection », afin de comprendre et de faire progresser le bien-être humain à échelle mondiale.
Mann et de son collègue veulent faire comprendre que, si la santé individuelle a été au centre des préoccupations des services médicaux et autres services de santé, en particulier en ce qui concerne la maladie physique et le handicap, la santé publique (et son volet prévention) ont davantage évolué autour de la façon dont les gens peuvent être et rester « sains ». Selon cette définition très simple : la santé publique a pour mission de promouvoir une santé positive et la prévention des problèmes de santé - maladie, invalidité, décès prématuré. Autrement dit, le sens traditionnel de la santé individuelle tel qu'il est compris et traité par les services de santé est « une condition essentielle de la santé », mais ce n'est pas le seul qualificatif ou un terme échangeable avec « santé ». En d'autres termes, les services de santé ne sont pas suffisants pour la santé, comme le comprennent les praticiens de la santé publique - il existe des facteurs externes (dont l'environnement physique, biologique et psychique) qui nuancent ou ont un impact positif ou négatif sur la santé et le bien-être individuel, mais aussi des populations set de la population humaine mondiale.
Équité en santé