La grande veine cérébrale (ou ampoule veineuse de Galien ou veine de Galien ou grande veine de Galien) est une veine cérébrale profonde impaire. Elle forme l'élément terminal du système veineux cérébral profond.
Histoire Son nom historique vient de son découvreur, le médecin grec Claude Galien. Cependant, ce n'est pas la seule veine avec cet éponyme.
Origine La grande veine cérébrale nait de l'union des veines cérébrales internes droite et gauche. Cette union se situe derrière le fornix et au-dessous du splénium du corps calleux.
Trajet La grande veine cérébrale a un trajet postérieur court de 0,15 à 4,2 centimètre. Elle chemine l'espace sous-arachnoïdien profond nommé la citerne ambienne.
Elle reçoit la veine thalamo-striée supérieure, les veines latérales directes cérébrales et la veine postérieure du corps calleux (ou veine limbique postérieure).
Terminaison La grande veine cérébrale se termine dans le sinus droit à la jonction avec le sinus sagittal supérieur.
Aspect clinique vignette|La grande veine cérébrale (Vein of Galen)
Malformations
La plupart des affections associées à la grande veine cérébrale sont dues à des malformations congénitales. L'anévrisme de la veine de Galien est la forme la plus fréquente des malformations cérébro-vasculaires symptomatiques chez les nouveau-nés et les nourrissons. La présence et l'emplacement des angiomes sont très variables et ne suivent aucun schéma prévisible. La malformation congénitale se développe au cours des semaines 6 à 11 du développement fœtal sous la forme d'une veine prosencéphalique embryonnaire persistante de Markowski ; ainsi, le terme médical désignant cet anévrisme est en fait impropre puisque c'est la veine de Markowski se jette dans la veine de Galien.
Agénésie L'absence de la grande veine cérébrale est une maladie congénitale. Les veines cérébrales profondes du cerveau se drainent normalement par la grande veine cérébrale. En son absence, les veines du diencéphale et des noyaux gris centraux se drainent latéralement dans le sinus transverse au lieu de se rejoindre dans la ligne médiane à travers le système de drainage galénique. L'absence de la grande veine cérébrale est assez rare. Il est détecté dans la petite enfance et la plupart des patients décèdent pendant la période néonatale ou dans la petite enfance.
Thrombose
La thrombose de la grande veine cérébrale est une forme d'accident vasculaire cérébral dû à un caillot sanguin dans la veine. Elle ne touche que 3 à 8 % des patients, majoritairement des femmes. Les patients peuvent présenter des problèmes de conscience, des maux de tête, des nausées, des défauts visuels, de la fatigue, des troubles des mouvements oculaires et des réflexes pupillaires, ou un coma. La thrombose de la veine cérébrale est souvent mortelle mais peut être survécue. Les facteurs de risque comprennent les contraceptifs oraux, la grossesse et la période post-partum.
Notes et références
Notes
Références
Liens externes
Catégorie:Veine crânienne