L’épilepsie du lobe frontal (ELF) est un type d’épilepsie souvent caractérisée par des crises avec des mouvements importants mais sans perte de conscience. Les mouvements peuvent inclure des mouvements du bassin ou du pédalage des deux jambes. D’autres symptômes peuvent inclure la production de sons, un comportement inhabituel, une perte de contrôle de la vessie et des yeux tournés d’un côté. Certaines personnes peuvent sentir les crises arriver. Après la crise, il peut y avoir une période pendant laquelle la personne est incapable de bouger une partie de son corps ; alors qu’une période de confusion est souvent absente.
Les causes peuvent inclure des facteurs génétiques, des zones malformées du cerveau, des tumeurs cérébrales et des blessures. Elles surviennent souvent uniquement pendant le sommeil. Elles proviennent du lobe frontal du cerveau. Le diagnostic peut être basé sur les symptômes. Dans environ 66 % des cas, l’IRM détecte des anomalies, tandis que l’EEG n’apporte souvent que peu d’informations supplémentaires. La tomographie par émission de positons (TEP) ou la tomographie d’émission monophotonique (TEMP) peuvent également aider à localiser la zone touchée. D’autres affections pouvant présenter des symptômes similaires incluent les crises non épileptiques psychogènes (CNEP) et les troubles du sommeil.
Le traitement initial peut impliquer des médicaments antiépileptiques, un régime cétogène ou une stimulation du nerf vague. Bien que les médicaments n’arrêtent souvent pas les crises, ils peuvent empêcher la survenue de crises généralisées. Si cela n’est pas efficace, une intervention chirurgicale visant à retirer la partie affectée du lobe frontal peut être réalisée. La chirurgie est pleinement réussie chez environ 30 % des personnes après .
L’épilepsie est relativement fréquente, touchant 0,5 à 1 % de la population, l’épilepsie du lobe frontal représentant environ 1 à 2 % de ce nombre (1 sur à ). Il s’agit du deuxième type d’épilepsie focale le plus courant après l’épilepsie du lobe temporal. Les hommes et les femmes sont touchés avec une fréquence similaire. La première description claire d’une crise d’épilepsie du lobe frontal date de 1827 par Louis-François Bravais.
Références
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