La céphalée médicamenteuse, céphalée par mésusage médicamenteux, céphalée par abus médicamenteux, ou maux de tête liés à la surconsommation de médicaments, également connus sous le nom de céphalées de rebond, sont des maux de tête qui se manifestent à la suite de la prise fréquente de médicaments contre la douleur. La douleur peut affecter toute la tête. Elle se manifeste sur une période de plusieurs mois à plusieurs années. On peut connaitre d'autres problèmes de santé tels que l'anxiété ou la dépression. Comme complications, on peut observer des effets secondaires liés aux médicaments.
Elle se manifeste généralement chez les personnes souffrant de migraines ou de céphalées de tension suite à la surconsommation de médicaments contre les maux de tête aigus. Les médicaments les plus fréquemment liés à ce phénomène sont les triptans, les opioïdes et les barbituriques ; toutefois, cela peut également s'observer avec les AINS ou le paracétamol (acétaminophène). Le tabagisme est un autre facteur de risque. Les personnes atteintes souffrent au moins 15 jours de maux de tête par mois. Le diagnostic prend en compte les symptômes après élimination d'autres causes potentielles.
Le traitement consiste à réduire ou à arrêter la surconsommation de médicaments, ainsi qu'à commencer un traitement préventif. Comme médicaments préventifs, nous avons le topiramate, l’acide valproïque ou les antagonistes des récepteurs du CGRP. Un accompagnement psychologique peut également être utile. Grâce au traitement, la majorité des personnes voient leur état s'améliorer.
Les maux de tête liés à la surconsommation de médicaments touchent environ 1 à 2 % des adultes (50 à 100 millions de personnes). Les femmes sont plus atteintes que les hommes. Cette maladie peut représenter jusqu'à 70 % des cas de maux de tête chroniques quotidiennes (CCQ).
Ce symptôme a été décrit pour la première fois en 1951.
Notes et références
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