L’encéphalopathie hypertensive (EH) est un dysfonctionnement cérébral général dû à une pression artérielle significativement élevée.. Les symptômes peuvent inclure des maux de tête, des vomissements, des troubles de l’équilibre et de la confusion.. L’apparition est généralement soudaine. Les complications peuvent inclure des crises d’épilepsie, un syndrome d’encéphalopathie postérieure réversible (PRES syndrome) et des saignements au fond de l’œil.
Dans l’encéphalopathie hypertensive, la pression artérielle (PA) est généralement supérieure à 200/130 mmHg. Cela peut parfois se produire à une PA aussi basse que 160/100 mmHg.. Cela peut se produire en cas d’insuffisance rénale, chez les personnes qui arrêtent rapidement un traitement contre l’hypertension artérielle, en cas de phéochromocytome et chez les personnes sous inhibiteur de monoamine oxydase (IMAO) qui consomment des aliments contenant de la tyramine.. Lorsqu’elle survient pendant la grossesse, on parle d’éclampsie. Le diagnostic nécessite d’éliminer d’autres causes possibles.
Cette affection est généralement traitée par des médicaments permettant de faire baisser relativement rapidement la pression artérielle. Cela peut être fait avec du labétalol ou du nitroprussiate de sodium, administrés par injection intraveineuse. Chez les femmes enceintes, le sulfate de magnésium peut être utilisé. D’autres traitements peuvent inclure des médicaments antiépileptiques.
L’encéphalopathie hypertensive est rare. On pense qu’elle survient plus souvent chez les personnes qui n’ont pas facilement accès aux services de santé. Le terme a été utilisé pour la première fois par Oppenheimer et Fishberg en 1928.. Elle est classée comme un type d’urgence hypertensive.
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