Une luxation du doigt se produit lorsque l’une des trois articulations du doigt n’est plus à sa place. Les symptômes comprennent généralement un doigt visiblement tordu, de la douleur et un gonflement. Les complications peuvent inclure une lésion ligamentaire ou tendineuse, qui peut entraîner une instabilité ou une déformation en boutonnière.
Les causes courantes incluent les sports impliquant des balles et la gymnastique. Le mécanisme sous-jacent implique généralement que le doigt se plie vers l’arrière. Elles comprennent les luxations d’une articulation interphalangienne distale (DIP), les luxations d’une articulation interphalangienne proximale (PIP) qui sont plus fréquentes, et les luxations d’une articulation métacarpo-phalangienne (MCP). L’articulation métacarpo-phalangienne la plus fréquemment touchée est celle du pouce. Le diagnostic se fait par radiographie. Elles peuvent être classés comme dorsales, palmaires ou latérales en fonction de la position de l’os le plus éloigné du corps.
Le traitement consiste en une réduction articulaire, qui peut souvent être obtenue en tirant sur le doigt. Cette procédure peut être réalisée après un bloc nerveux du doigt affecté ; bien que cela ne soit pas toujours nécessaire. Après la réduction, des radiographies sont effectuées pour vérifier le succès et le doigt est immobilisé par une attelle ou en maintenant le doigt luxé avec un doigt adjacent à l’aide de bandage pendant une semaine ou deux. Si le doigt est immobilisé par une attelle, il peut être recommandé de la retirer quotidiennement pour le mobiliser. En présence d’une fracture ou d’une instabilité, la prise en charge est plus complexe. Les luxations des doigts sont fréquentes. Elles surviennent le plus souvent à la fin de l’adolescence.
Références
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