Les fractures des phalanges distales, qui comprennent les fractures de la houppe phalangienne, sont des fractures de l’os au bout du doigt. Les symptômes incluent une douleur et un gonflement du bout du doigt. Elles peuvent être associées à un saignement en dessous de l’ongle ou une lacération du lit. Les complications peuvent comprendre une déformation de l’onglet ou une infection de l’os.
La cause est généralement une blessure par compression. C’est un type de fractures des doigts. Le diagnostic est établi avec une radiographie. Il existe plusieurs types de fracture : transversale, longitudinale et comminutive. Les doigts en maillet et les fractures de Seymour nécessitent des mesures spécifiques.
Dans les cas où la peau est intacte, la fracture peut être traitée en immobilisant le doigt avec celui adjacent à l’aide de bandage adhésif ou avec une attelle pendant quelques semaines. Un saignement sous l’ongle peut être traité en le perforant. Si l’os est déplacé, une réduction peut être nécessaire. Si plus de 30 % de l’articulation est impliquée, la fracture est instable ou ouverte, des mesures plus avancées peuvent être nécessaires. Dans le cas de fracture ouverte, des antibiotiques à titre préventif ne sont pas forcément prescrits.
Les fractures des phalanges distales sont courantes, étant la fracture de la main la plus fréquente. Les hommes sont plus couramment touchés que les femmes. Un engourdissement et une sensibilité, y compris au froid, persistent souvent pendant des mois.
Références
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