La pemphigoïde gestationnelle , également connue sous le nom de pemphigoïde gestationnelle, est une variante auto-immune de la maladie de peau pemphigoïde bulleuse, qui apparaît pour la première fois pendant la grossesse . Symptômes Les symptômes comprennent des ampoules, de l'urticaire et des démangeaisons intenses. Elle débute généralement autour du nombril avant de s'étendre à la poitrine et aux membres ; la tête, le visage et la bouche étant épargnés . L'apparition se situe généralement au milieu de la grossesse ou peu après l'accouchement . Complications Les complications peuvent inclure la naissance prématurée d'un petit bébé ; ou la naissance d'un bébé avec des cloques et de l'urticaire, qui disparaissent généralement en six semaines. Les ampoules peuvent ensuite s'infecter avec des bactéries . Environ 10 % des femmes touchées développent la maladie de Graves . Cause Elle est causée par des anticorps dirigés contre la peau de la mère, ce qui entraîne le décollement des couches de la peau et la formation de cloques. Il est possible que cela soit déclenché par le passage de certaines cellules placentaires dans le sang de la mère. Les risques comprennent la grossesse molaire et le choriocarcinome . Elle ne se transmet pas entre les personnes et ne se manifeste pas dans les familles. Elle dure généralement six mois et peut réapparaître lors de futures grossesses, de menstruations et à cause de la pilule contraceptive . Chez certaines personnes, elle persiste à long terme. Diagnostic Le diagnostic repose sur la progression des symptômes, les analyses sanguines et la biopsie cutanée avec immunofluorescence. Il peut ressembler aux papules et plaques urticariennes prurigineuses de la grossesse , aux réactions médicamenteuses et à la gale bulleuse.
Traitement Le traitement consiste généralement en l'administration de corticostéroïdes, soit par application cutanée, soit par prise orale de prednisolone à raison de 40 mg/jour. D'autres médicaments ont été essayés, notamment la pyridoxine et la tétracycline avec du nicotinamide . Fréquence La pemphigoïde gestationnelle touche environ 1 grossesse sur 20 000 à 50 000. Histoire Cette affection a été décrite pour la première fois par le médecin londonien John Laws Milton en 1872 . Il a été initialement appelé herpès gestationis en raison de son aspect vésiculeux .
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