vignette|Schéma d'une coupe transversale du poignet Le signe de Tinel désigne, hors du monde germanophone, le signe de Hoffmann-Tinel, un signe clinique défini par une sensation de fourmillement ressentie dans la partie distale d'un membre lors de la percussion le long d'un nerf périphérique, témoignant d'une atteinte ou d'un début de régénérescence de ce nerfMaurice Blouin et Caroline Bergeron. Dictionnaire de la réadaptation, tome 2 : termes d'intervention et d'aides techniques, Québec, Les Publications du Québec, 1997, 164 p., p. 69..
Il doit son nom à Jules Tinel (1879-1952), neurologue français qui travaillait notamment sur les lésions nerveuses périphériques par blessures de guerreTinel, J. Les blessures des nerfs. Sémiologie des lésions nerveuses périphériques par blessures de guerre. Edition Masson et Cie, Paris, 1916. 511 pages.. Cependant, la date de la première publication, en 1915 de son signe par TinelTinel, J. (1915). Le signe du fourmillement dans les lésions des nerfs périphériques. Presse médicale, 47, 388-389, est postérieure de quelques mois à celle de l'Allemand Paul Hoffmann qui est éponyme du même phénomène dans les pays de culture germaniqueHoffmann P. Ueber eine Methode, den Erfolg einer Nervennaht zu beurteilen. Med Klin. 1915;11:359-360..
Ce signe est souvent recherché dans le cadre du diagnostic du syndrome du canal carpien qui consiste à percuter le nerf médian au niveau de la face palmaire du poignet, déclenchant des paresthésies le long du territoire du nerf médian, remontant dans le bras et irradiant vers les doigts.
Le signe de Tinel ne doit pas uniquement être cantonné au syndrome du canal carpien et se retrouve également dans d'autres syndromes canalairesSyndromes canalaires - Pr. Y. Guégan. Sur http://www.esculape.com. : syndrome du canal tarsien (nerf tibial) au talon, syndrome du tunnel cubital au coude, nerf sciatique poplité externe au col de la fibula entre autres.
Par ailleurs, la nomenclature "nerf tibial postérieur" n'est plus valide, on parle de nerf tibial.
Ce signe est à la fois peu sensible et peu spécifique et donne souvent lieu à de faux résultats négatifs ou positifs.
Notes et références
Catégorie:Signe clinique en rhumatologie Catégorie:Signe clinique en neurologie