La galantamine est un parasympathomimétique indirect appartenant à la classe thérapeutique des inhibiteurs de la cholinestérase. Elle n'appartient pas à la famille des stigmines.
Mode d'action La galantamine inhibe de façon réversible et compétitive l'acétylcholinestérase. Elle potentialise l'action de l'acétylcholine en empêchant sa dégradation dans la fente synaptique. Elle a donc une action parasympathomimétique indirecte puisqu'elle potentialise l'action du système nerveux parasympathique tout en ne se fixant pas aux récepteurs membranaires.
Usage thérapeutique La galantamine, commercialisée sous le nom de Réminyl par le laboratoire Janssen Cilag, est utilisée pour traiter les formes légères à modérées de la maladie d'Alzheimer en en améliorant les symptômes<ref>Loy C, Schneider L. Galantamine for Alzheimer’s disease and mild cognitive impairment, Cochrane Database Syst Rev, 2006(1):CD001747</ref> mais pas la dégradation des fonctions supérieuresWinblad B, Gauthier S, Scinto L et al. Safety and efficacy of galantamine in subjects with mild cognitive impairment, Neurology, 2008;70:2024-2035. Elle est disponible sous plusieurs formes et dosages. : Réminyl® en solution buvable ; Réminyl® en comprimé pelliculé ; Réminyl® en comprimé pelliculé ; Réminyl® en comprimé pelliculé ; Réminyl LP® en gélule à libération prolongée ; Réminyl LP® en gélule à libération prolongée ; Réminyl LP® en gélule à libération prolongée.
Il est disponible également, aux États-Unis, en tant que complément alimentaireCronin JR. The plant alkaloid galantamine: approved as a drug; sold as a supplement, Altern Complement Ther, 2001;7:380-383.
Effets secondaires Nausées et vomissements (activation muscarinique), notamment chez la femme. Troubles digestifs (augmentation du péristaltisme intestinal conduisant à des diarrhées). Douleurs abdominales, consécutives aux crampes musculaires intestinales. Céphalées. Fatigue et somnolence. D'après la revue indépendante Prescrire'', le rapport bénéfice-risque est défavorable.
Notes et références
Catégorie:Anticholinestérasique Catégorie:Nootropique Catégorie:Benzoazépine Catégorie:Méthoxybenzène