Le fluconazole (DCI) est un médicament antifongique systémique, apparenté à la famille des triazolés indiqué dans le traitement des candidoses cutanéo-muqueuses et dans les mycoses liées au SIDA.
Il est commercialisé en France sous le nom de Triflucan.
Présentations du médicament
TRIFLUCAN : gélule (vert et blanc) TRIFLUCAN /5 ml : poudre pour suspension buvable TRIFLUCAN : gélule (blanc et bleu) TRIFLUCAN : gélule (blanc) TRIFLUCAN /5 ml : poudre pour suspension buvable
Contre-indications, précautions
Le fluconazole est contre-indiqué dans les cas suivants : allergie aux imidazolés ; association avec le cisapride ou le pimozide, l'Halfan ; grossesse, allaitement.
Il requiert des précautions en cas d'insuffisance hépatique ou rénale.
Effets secondaires
Hépatite médicamenteuse Réactions allergiques cutanées graves.
La survenue de cloques impose l'arrêt du traitement et de prévenir d'urgence un médecin.
L'utilisation à fortes doses durant une durée prolongée entraîne un risque tératogène chez la femme enceinteFood and Drug Administration, Use of long-term, high-dose Diflucan (fluconazole) during pregnancy may be associated with birth defects in infants, 2011 , ce qui ne semble pas être vrai pour des doses plus usuellesMølgaard-Nielsen D, Pasternak B, Hviid A, Use of oral fluconazole during pregnancy and the risk of birth defects, N Engl J Med, 2013;369:830-839. Ces dernières augmentent cependant le risque d'avortement spontané et de mortalité intra-utérineMølgaard-Nielsen D, Svanström H, Melbye M, Hviid A, Pasternak B, Association between use of oral fluconazole during pregnancy and risk of spontaneous abortion and stillbirth, JAMA, 2016;315:58-67.
Mode d'emploi
Ce médicament peut être pris indifféremment au cours ou en dehors des repas. Les gélules doivent être avalées telles quelles avec un verre d'eau.
Posologie usuelle
Adulte : elle est variable selon la nature des indications.
Par exemple : candidoses buccales : 1 fois par jour pendant 7 à 14 jours ; cryptococcoses : par jour pendant 6 à 8 semaines, puis par jour ; autres candidoses graves : de à par jour, selon la sévérité de l'infection.
Enfant : la posologie varie en fonction du poids de l'enfant et de la sévérité de la maladie.
Divers Le fluconazole fait partie de la liste des médicaments essentiels de l'Organisation mondiale de la santé (liste mise à jour en )WHO Model List of Essential Medicines, list, avril 2013.
Notes et références
Catégorie:Triazole Catégorie:Alcool benzylique Catégorie:Antimycosique Catégorie:Difluorobenzène Catégorie:Médicament essentiel listé par l'OMS Catégorie:Antiprotozoaire Catégorie:Inhibiteur du CYP3A4 Catégorie:Inhibiteur de la lanostérol 14 alpha-déméthylase Catégorie:Phényléthanolamine Catégorie:Inhibiteur général du cytochrome P450