est une pandémie de grippe qui dure douze mois (de juillet 2009 à août 2010), et qui provoque un peu plus de 320 morts directes. C'est la deuxième pandémie historique causée par le sous-type H1N1 du virus de la grippe A, la première étant la grippe de 1918.

Historique L'Organisation mondiale de la santé (OMS) qualifie la situation de pandémie le L’OMS considère la grippe A (H1N1) comme une pandémie mondiale, Reuters, . Le , l'Institut de veille sanitaire annonce le premier cas mortel de grippe A (H1N1) en FranceGrippe A/H1N1: premier décès en France chez une jeune fille qui souffrait d'une maladie grave - Le Nouvel Observateur, 30 juillet 2009, une jeune fille touchée par la grippe A (H1N1). Des doutes subsistent sur la cause réelle du décès, car la jeune fille souffrait aussi de complications pulmonaires graves. Le , un patient de 26 ans en bonne santé meurt à Saint-ÉtienneUn homme de 26 ans meurt de la grippe A à Saint-Étienne - Le Figaro (AFP), 14 septembre 2009. En , on identifie l'agent infectieux, une souche mutante de la grippe A H1N1, également découverte en NorvègeGrippe A: un virus mutant avait tué un jeune Stéphanois "sain" en septembre, Le Progrès, 27 novembre 2009. Le , deux décès sont imputés à une forme mutante de la grippe ADeux décès liés à une forme mutante de la grippe A ont été enregistrés en France, RTBF, 27 novembre 2009.

Le 20 octobre 2009, une campagne nationale de vaccination est lancéeLancement de la campagne de vaccination grippe A/H1N1 dans les établissements de santé : dans les écoles à partir du 25 novembre, dans les collèges et les lycées à partir du . Le , les centres de vaccination sont ouverts le dimanche, les horaires étendus, et une centaine de médecins militaires sont mobilisés.

L'épidémie reflue rapidement : le , elle est annoncée officiellement stoppée en FranceLe Parisien, 13 janvier 2010 : Grippe A : fin de l'épidémie en France.

Bilan des morts directement liées au virus H1N1 en France métropolitaine

: 33 mortsJournal télévisé de 20h, France 2 : 86 morts. 461 personnes hospitalisées, dont 137 en réanimation ou unités de soins intensifs, entre deux et trois millions de malades (Institut de veille sanitaire, InVS)86 décès en France depuis le début de l'épidémie de grippe A, lexpress.fr, 30 novembre 2009 : 92 morts. Du 21 au , ont consulté pour des symptômes grippaux, soit une augmentation de 40 % par rapport à la semaine du 3 au Grippe A-France: Bilan à 92 morts, lejdd.fr, 3 décembre 2009 : 111 morts : 118 morts. Deux millions de personnes vaccinéesUn nouveau bilan fait état de 118 deces en metropole - nouvelobs.com, 8 décembre 2009 : 164 morts. 890 personnes sont hospitalisées ; 211 sont en réanimation ou en soins intensifs. Depuis le début du mois d', 5,3 millions de personnes sont infectées et 3,5 millions de personnes sont vaccinées (Institut de veille sanitaire / InVS)164 décès liés à la grippe A(H1N1) en France - Reuters, 17 décembre 2009. : 276 morts dont 28 chez des personnes sans facteur de risque particulier site de l'INVS. : 323 mortsInstitut de veille sanitaire : Bulletin épidémiologique grippe A (H1N1) (Ministère de la santé)

Affaire des rugbymen En juin 2009, après leur retour d'Argentine où ils ont joué un match, des joueurs de l'équipe de rugby des Barbarians français, dont Grégory Lamboley, sont touchés par le virus. Tous survivent.

Campagne de vaccination

Pendant l'été 2009, le gouvernement français opte pour une campagne de vaccination de masse non-obligatoire. Une circulaire est envoyée le aux préfetsPlanification logistique d'une campagne de vaccination contre le nouveau virus A(H1N1) - Circulaire aux préfets, 21 août 2009 par les ministres de l’Intérieur et de la Santé. Le plan de vaccination, qu’ils qualifient de , débute le . Il y est indiqué que le gouvernement . La vaccination se fait sous la forme de deux injections à trois semaines d’intervalleGrippe A (H1N1) : le plan de vaccination du gouvernement français - Le Monde, 27 août 2009. La campagne de vaccination débute le . Une liste de priorité est diffusée - Ministère de la Santé et des Sports, décembre 2009, privilégiant d'abord les personnels médicaux (en particulier ceux œuvrant auprès de populations à risque), puis les personnes à risque elles-mêmes, et enfin l'ensemble de la population, à partir du . Le programme de vaccination est mené à la fois dans les hôpitaux et à la fois dans des centres de vaccination établis le plus souvent dans des gymnases et dans lesquels exercent des professionnels de santé réquisitionnés pour l'occasion. Ces mesures de vaccination de masse s'accompagnent d'un dispositif de pharmacovigilance renforcé visant à détecter d'éventuels effets indésirables du vaccinOrganisation de la campagne de vaccination contre le nouveau virus A (H1N1) 2009 - Volet Informatif ; Pharmacovigilance - Ministère de la Santé et des Sports, 28 octobre 2009 .

Le , le gouvernement français décide de faire appel aux médecins militaires afin d'épauler les centres de vaccination . Début , les internes en médecine sont mobilisés. sont recrutées « en contrat aidé » par les associations pour apporter leur aide dans les centres de vaccination contre la grippe A/H1N1. Dans les centres de vaccination, les généralistes sont rémunérés 66 euros de l'heure, les médecins retraités 33 euros et les infirmiers libéraux 28,35 eurosGrippe A : la polémique enfle entre médecins généralistes écartés de la vaccination et le gouvernement - Le Monde, 30 novembre 2009.

Le , le Haut Conseil de la santé publique estime que 5,74 millions de personnes se sont fait vacciner et qu'entre 12 et 18 millions de personnes sont immunisées contre le virus, la majorité l'ayant été par infection..

Réticences

Des critiques se font entendre. Les médecins généralistes français réclament dès le début de de pouvoir vacciner leurs patients contre la grippe H1N1, ce que refuse le Ministère de la santé qui préfère, outre un argument financier, une meilleure traçabilité de la vaccination dans les centres et une meilleure gestion des vaccins, livrés en flacons de 10 doses.

En France, la campagne de vaccination se heurte à la réticence d'une grande partie de la population, y compris parmi les personnels de santéLe vaccin massivement boudé par les personnels de santé - 20 minutes, 6 novembre 2009. Ainsi, le syndicat des infirmières SNPI CFE-CGC estime . Les médecins généralistes, dont une partie se montre aussi méfiante vis-à-vis de ce vaccin, reprochent au gouvernement d'avoir été écartés de cette campagne de vaccinationLes ratés de la campagne de vaccination anti-H1N1 - Nord éclair,15 novembre 2009.

Selon certains témoignages, les autorités publiques réquisitionnent du personnel « volontaire » qui se retrouve dans des centres de vaccinations sans véritable qualification - Marianne, 10 décembre 2009.

En , l'anthropologue Frédéric Keck parle d'« échec global »Site Cairn Info, article "L'échec global et national de la vaccination H1N1", consulté le 16 avril 2020.

Coût global de la campagne Le coût de la campagne est estimé dans un premier temps à 420 millions d'euros. Une somme qui comprend les 48 millions d'euros de dédits déjà donnés aux différents laboratoires. La France possède l'un des dédits les plus importants de tous les pays européens avec 16 % du prix de vente des médicaments. À ces 420 millions d'euros, il convient d'ajouter les 90 millions d'euros environ des factures gérées par le ministère de l'Intérieur, notamment concernant les centres de vaccination Vaccination contre la grippe A(H1N1), coût global de la campagne. Avec le recul, on bénéficie d'informations plus précises : la Cour des comptes estime que le coût total s'élève à 660 millions d'euros. Cette estimation semble sous-estimée, car elle n'intègre pas certaines dépenses, notamment les indemnisations pour les effets secondaires du vaccin (par exemple narcolepsie).

Le ministère de la Santé annonce que le coût total de la campagne de vaccination 2009 est de millions d'euros mais la Cour des comptes l'évalue à 200 millions d'euros de plus. La commission d'enquête parlementaire sur la grippe H1N1 révèle par ailleurs que seules 9 millions de doses non périmées peuvent être utilisées jusqu'en et que sont vaccinéesBrigitte Rossigneux, Grippette classée "secret-défense", Le Canard enchaîné, mercredi 7 juillet 2010, page 4..

Fin de l'épidémie Début , la fin de l'épidémie est officiellement annoncée en FranceLe Parisien, 13 janvier 2010, Grippe A : fin de l'épidémie en France. L'effort de vaccination se met à décroître partout dans le mondeGrippe A, l'épidémie est finie - Le JDD, 13 janvier 2010. Plusieurs pays (France, Royaume-Uni, Pays-Bas, Qatar, Monaco, Égypte...) annulent une partie de leur commande de vaccins aux laboratoiresCes pays qui commencent à revendre leurs vaccins anti grippe A - Le Monde, 3 janvier 2010 ou encore aux pays ayant un excédent important de vaccins inutilisés et des responsables politiques sont entendus par des commissions pour répondre aux polémiques que le plan de vaccination suscite. En France, Roselyne Bachelot s'explique devant la Commission des affaires sociales de l'Assemblée nationaleStocks de vaccins antigrippe A : le gouvernement sur la sellette - Le Monde, 12 janvier 2010 où elle annonce, à l'inverse de ce qu'elle avait déclaré la veille de sa première assignation devant le TGI de ParisRoselyne Bachelot assignée en référé le 4 janvier 2009 au TGI de Paris - Club Villepin, 5 janvier 2010 (Bachelot défend la résiliation des contrats - Le Figaro, 5 janvier 2010), que Grippe: Bachelot et les labos proches d'un accord, l'Europe fait marche arrière vis-à-vis du plan de vaccination - Le JDD, 13 janvier 2010 Le gouvernement résilie les commandes de 50 millions de doses de vaccin, les laboratoires grands vainqueurs - Le Monde, 4 janvier 2010.

Information publique Parmi les éléments de réponse officielle, un site Internet est mis en place, pandemie-grippale.gouv.frInfo' pandémie grippale - Site interministériel traitant des menaces pandémiques grippales. Il vise à informer la population sur les comportements à adopter vis-à-vis du virus.

De plus, l'Institut de veille sanitaire diffuse régulièrement un bulletin épidémiologiqueGrippe A(H1N1) - Institut de veille sanitaire.

Notes et références

Voir aussi Bibliographie

Liens internes Grippe Grippe A (H1N1) de 2009-2010 Vaccination contre la grippe A (H1N1) de 2009-2010 Grippe porcine Grippe aviaire Virus de la grippe A (H5N1) Histoire des épizooties de grippe aviaire Risque pandémique lié à la grippe aviaire Grippe de 1918

Liens externes Portail d’information du Gouvernement français sur les menaces pandémiques grippales Site de l’InVS (Institut national de veille sanitaire), France) Bulletins quotidiens sur l’épidémie en cours Site sur l'évolution de la , informations au quotidien

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